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今天我们来讲一个很简单，又很常用的方子，理中丸或者理中汤，一样的药，只是一个做成药丸，一个水煎来喝。 听名字就知道了，理中汤是理中焦的，中焦有什么？ 脾胃嘛。所以它是调理脾胃的。 它由人参、白术、干姜、甘草组成。 看看药，白术健脾燥湿的，人参养阴益气的，干姜温中健胃的，甘草健脾，调和诸药。 总体的方子是个偏温的，补虚的。 所以它适合虚寒型的疾病。我们暂时不管它有什么症状，只要是虚寒的，就可以在这个基础上加减。 理中汤主要适用于中焦虚寒所致的吐、泻、腹痛诸证。以便溏，畏寒肢冷舌淡脉细为证要点。 怎么来加减？ 这没什么偷懒的，你只有知识面广了才会加减。 寒太厉害就重用干姜。 虚得厉害就重用人参。 反胃呕吐，加生姜、吴茱萸，因为这两味药都止呕嘛。 拉得厉害，可加肉豆蔻、诃子。 阳虚消化道出血的，宜将干姜改为炮姜，并酌加黄芪、阿胶等以助温阳益气止血之功。 抓住了辩证要点，运用很广的，主要是这个方子很好，常用于急性或慢性肠胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃扩张、胃下垂及慢性肠炎。 这边需要讲一个它的变方，附子理中丸。 附子 就是理中丸加一味药附子。 附子大辛大热、入脾肾，所以，加入了附子，可以脾肾双补。适合那种胃肠寒气比较重，脾胃虚寒日久累及肾的时候。 送上方歌一首。 理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳。 好了，要明天见了，今天的理中丸已经讲完了，它适合虚寒型的人，可以长期调理。记得转发、点赞、关注哦@古今医案研读。 |
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