口干 口酸=胃火！中医院士的方子，清胃火，消湿热，让嘴里好受

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象学》、《中药学》、《中医诊断学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想跟你聊聊，很多人容易出现的问题，这就是嘴里难受。

什么叫嘴里难受？有的人嘴里干，像含了一嘴的沙子。有些人嘴里苦，好像含了一枚苦胆。有些人嘴里黏黏糊糊的，好像永远都洗不干净。

今天我说这个，则是关于口中干，口中酸的问题。

来看个医案吧。我们通过故事来表述，更具体一些。

故事的主人公，是我国当代著名中医临床家，中国工程院原院士董建华先生。董师虽然已经仙逝多年了，但是他对后人的影响，一直还在。

有一次，董师接待一个患者，年68岁，男。什么毛病呢？就是反复发生口干舌燥，尤其是到了晚上的时候，那种口干舌燥之感愈发严重，仿佛是有火在嘴巴里头烧。与此同时，他还时时反酸，使得嘴巴里头酸乎乎的，伴随胃部灼痛、嘈杂。大便也溏薄，多少年都没有成型过。此人做过胃镜检查，说是有十二指肠球部溃疡。

董师为其诊脉，发现脉象弦细而数，舌苔黄腻，而且中部呈现灰厚之态。

董师给开了一张配伍。方见——

生石膏20克（先煎），山栀、黄芩、滑石各10克，芦根20克，金铃子10克，元胡6克，苏梗、香附、陈皮各10克，葛根15克，一共6剂。

结果，用药之后，患者口干反酸之感大大减轻，胃痛缓解。尤其是晚上，似乎没有火在嘴里烧了。继续用此法调治两个多月，诸证悉平，大便规律。

这是怎么回事呢？我们不妨从中医辨证的角度来理解。

我带着你一起分析。它其实很简单的。

1，舌红，往往说明有热。

2，苔黄，说明有热，苔腻说明有湿。苔中部呈现灰厚之态，说明胃火独盛，上灼于舌。

3，脉弦，说明有郁有湿。脉细，说明阴血亏伤。脉数，说明有热。

从舌脉来看，很简单，就是有湿热胃火，灼伤阴津。对不对？

接下来看，患者便溏，说明脾虚有湿。胃脘灼痛，说明有热。原来，这份湿热源于脾胃啊。

你再看，患者时时反酸。酸，为肝之味。脾胃为湿热所困，肝气克伐脾土，肝之本味上浮于口，于是就口酸。

湿热蕴于内，阴津亏虚，则口干。到了晚上，阴虚更甚，所以口干加重，似火在燎烧。

总体看，我们就明白了，这个患者是有胃火，灼伤阴津，而且有湿热困于脾胃。

我这么分析，你看懂了吧？

那怎么办啊？就得清胃火，补阴津，化湿热。董师用药的思路，就是这个。

于是，这才有石膏、山栀、黄芩、滑石来清热去火，芦根、葛根、生津养阴。金铃子、元胡理气止痛，苏梗、香附、陈皮理气除湿。这就是基本意图。你看，多简单。

其实啊，像我说的这些，难就难在辨证上。至于说用药，一般都不难。关键，就是辨证。你辨证既快又准，治病也就又快又准。比如说这个口干口酸，你要是结合舌苔黄腻，舌质发红，脉象弦数，就应该辨别出胃火、湿热的一些问题来。这就好比你去办一件案子，抓住了主要线索，剩下的就可以顺藤摸瓜，挨个排查了。

其实，像这种嘴巴里头不舒服的感受，在老年群体当中比较多见。前面所说，针对的是其中一种病因病机。有兴趣的朋友，你研究一下，看以后是否能科学化裁应用。我们的口，直接连接我们的脏腑。嘴里不舒服，身体里头一定就有问题。这是值得注意的。