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被同事猝死惊吓得病 经方怎么治疗

 jiezhukuaile 2020-10-04

猝死离每个人其实都不遥远,经常有新闻爆料某某名人突发心脏病去世了,前段时间高以翔就是其中一个案例。眼一闭一睁,一天过去了;眼一闭不睁,一辈子就过去了,最近在门诊上班就遇到这样的一位患者,这位患者因为受到惊吓,导致了抑郁症突发。这位患者是天津市蓟州区人,在外地工作,有一天早晨到了起床上班的时间,同事们发现有其中一位室友一直还没有起床,这个患者就去床边叫他起床,可是喊了几句都没有反应,他就推他起床,结果那位室友已经是一具冰冷的尸体了,恐怖恐怖?当然恐怖,然而医生见这种场面都见多了,不觉得恐怖,但是一般人肯定都是吓得一激灵的。奉劝那些不懂得珍惜自己生命的人多加谨慎,加班熬夜、不良的情绪刺激、暴饮暴食等这些不良习惯都是隐秘的杀手,对健康的威胁时刻存在。

后来这位患者就病了,半年来每天晚上睡不着觉,时不时地心慌胸闷,睡眠中突然惊醒,口服思诺思等西药效果不佳,经人介绍来我处求诊,患者近一个月睡眠严重不佳,近一周发展为彻夜不眠,心慌胸闷,胃脘胀闷,食纳减少,情绪波动时四肢颤抖,患者双关脉弦紧,寸脉和尺脉略显短促,舌苔厚腻,考虑到患者由于惊吓而引发一系列问题,处方温胆汤、安神定志丸、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤合方,具体处方为:桂枝15蜀漆10龙骨40牡蛎40甘草10生龙齿24远志12石菖蒲9当归12陈皮30枳壳30夜交藤30茯神24茯苓24竹茹30生旱半夏24,患者服药一周后来门诊复诊,患者反馈服药后所有症状显著改善,基本已经恢复到了生病前的状态,家属也赞叹没想到中药起效真快,但患者下肢依然较为沉重,处方柴胡加龙骨牡蛎汤14剂善后。

总结:中医不是慢郎中,方证相应必然效如桴鼓、覆杯而愈。该患者因惊吓扰乱心神,继而表现为抑郁状态,然患者生病时间将近半年,并不算时间太长,肾精损耗不至太过,因此方中未加入补肾精的药物,然伤寒论中治疗惊吓的方子“桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤”中的龙骨、牡蛎具有很好的收敛肾精肾气的作用,笔者认为不过度损耗即为滋补,同时考虑患者的经济问题,所以不再加入他药;黄煌老师多次讲到“温胆汤”是壮胆方,笔者在痰浊扰神证的情志病中应用也屡获佳效;之所以用柴胡加龙骨牡蛎汤善后,是因为患者有下肢沉重如灌铅的症状,属经典条文中的“一身尽重,不可转侧”,是一种抑郁状态。

黄煌老师将柴胡加龙骨牡蛎汤的方证为:1.柴胡证,主要是胸胁苦满。2.精神神经症状,尤其是脐腹动悸;易惊谵语等。3.舌质红,苔厚黄腻。临床中本方广泛运用于神经精神系统疾病。如癔病、神经官能症、抑郁证、恐惧症、癫痫、精神分裂症、老年性痴呆、帕金森综合征、小舞蹈病等。其他如频发性室早、梅尼埃综合征(眩晕)、耳硬化症(耳聋耳鸣)、斑秃、高血压病、甲状腺功能亢进、阳痿、失眠、遗精等也可见到本方证。只要辩证准确,方证相应,覆杯而愈是不难做到的。

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