心理咨询师不是“垃圾桶”，而是“净化器”

昵称535749 2020-10-09

展开全文

发布时间：2020-09-30

文：罗医生

来源公众号：江北区心理健康促进中心（ID：jbqxljkcjzx）

从一个提问说起

工作以来，有谁听说我是心理咨询师，总是会提到一个问题：“你们心理医生每天听那么多的‘心理垃圾’，时间久了是不是也会出现心理问题？”（有时他们还会把我作为一个常人本应该有的情绪，归因于我在工作中接受了太多负面信息。）

一般来说，我会先“就事论事”地回答（心理咨询师不是垃圾桶，而是净化器，更重要的是来访者带来的、诊室里流动的和心理咨询得到的不只是“心理垃圾”......）。

然后，我会酌情对他们的动机进行回应。毕竟在不同的背景下，这个问题传达的模拟沟通信息是不一样的，比如有的是在表达关心，有的是基于好奇，也有的流露出不屑，还有的很有攻击性。

所以，这是一个心理咨询师认真起来就不好回答的问题，尤其是新手咨询师。

下面具体分享一下我的看法。

01

什么是垃圾桶，什么是净化器，什么是心理垃圾？

垃圾桶是被动接受的、容量有限的，使劲往下压或者往外倒才能腾出空间的。垃圾桶没有自我消化能力，只是垃圾的收纳箱或者中转站，不及时倒出来就会被腐烂的垃圾侵蚀。

净化器是主动接受的、容量更大的，消化了就不用往外倒太多的，倒出来的也主要是干净的、有用有序的或者无毒无害的东西。这类似于精神分析理论家Bion所说的“α”功能和元素。

人们日常口中所说的“心理垃圾”通常是指“病人”那些杂乱无序的，以生理、行动和言语等形式倒在咨询关系里的，负面的、悲观的、惨痛的、攻击的、消耗的或者有毒的心理信息。这类似于精神分析理论家Bion所说的“β”元素。

02

有成为垃圾桶的心理咨询师，心理咨询师的众多功能中也有垃圾桶这项功能，但是心理咨询师不是“垃圾桶”，也不应该是“垃圾桶”，而是“净化器”，也应该是“净化器”。

1、有成为“垃圾桶”的心理咨询师。

当来访者有太多“心理垃圾”，或者心理咨询师很小白，不具备基本的“净化器”功能时，他们就只能被动地接收来访者的“心理垃圾”，而成为“垃圾桶”。不能被消化处理的“心理垃圾”，要么成为腐蚀心理咨询师的毒物，要么被心理咨询师继续往外倾倒，可能是有意无意地倒给来访者、同事，也可能是倒给家人、朋友。

2、心理咨询师的众多功能中有“垃圾桶”这项功能。

正如净化器在完成净化处理之前，需要暂时成为“垃圾桶”，心理咨询师没办法立马消化处理掉咨询情景中的所有信息，所有要暂时做收住“心理垃圾”的“垃圾桶”，目的是等待及时的消化和处理。

3、但是心理咨询师不是“垃圾桶”，也不应该是“垃圾桶”，而是“净化器”，也应该是“净化器”。

如果说来访者内心有一汪浑浊的苦水，每一次咨询就倒一瓢给心理咨询师（“倒”的方式可以是言语、表情和行动等），那么心理咨询师要重复地完成以下几个动作才能完成治愈。

首先，心理咨询师要接住“苦水”。

心理咨询师接不住“苦水”也成为不了“垃圾桶”。心理咨询过程中，心理咨询师是贯注的、接纳的、敞开的。这样来访者才能倒进来，也才愿意倒进来。否则，一方不能倒，不愿意倒，另一方面不愿接或没接住，就不存在“心理垃圾”和“垃圾桶”的关系。在心理咨询中，“接住”就是帮助来访者成功地实现“宣泄”。这本身就具有治愈性。

然后，心理咨询师要启动净化功能，把来访者的“苦水”净化。这类似于“抱持”、“容器”的概念，把来访者的“心理垃圾”转化成干净有用的、有序的或者无毒无害的东西

最后，心理咨询师将净化后的、干净有用的水倒回去，稀释来访者内心浑浊的苦水。这类似于心理咨询师对来访者的有效回应。

一次次心理咨询，就像一瓢瓢地反复净化和稀释，来访者的内心变得越来越清澈。这就是心理咨询的过程。

这也说明了为何改变那些严重的心理问题或者非适应性的个性特征（习惯性的心理行为模式）需要一个漫长的、反复的历程。

来访者每一次带着一个“事件”来，心理咨询师和来访者“净化处理”这个“事件”，也在反复处理一个个“事件”的过程中修正着来访者旧有的非适应性心理行为模式，发展新的适应性的心理行为模式。

所以，心理咨询师一方面要净化“旧的存量”（原来的问题和模式），另一方面还要处理“新的增量”（原来的问题的恶化、强化，以及新涌现的问题）。

4、有垃圾的地方不一定就是垃圾桶。心理咨询师有消化不掉的“心理垃圾”残留于心，这并不意味着心理咨询师就是“垃圾桶”。

一方面，准确来说，心理咨询师消化了的部分对应的是净化器的功能，暂时消化不了的部分对应的是垃圾桶的功能，而不是垃圾桶。

另一方面，心理咨询师没办法消化全部的“心理垃圾”，必然要倾倒一些东西出来，或者在心中残留一些可以容受的“心理垃圾”。这无伤大雅。毕竟人人心中都多多少少有些“心理垃圾”，心理咨询师不用做一个纯洁无瑕的圣人。

5、心理咨询师有内在消化系统，也有外在消化系统。

当然，再厉害的净化器也不是无限容纳的，需要限制接受量和找到可以分担的净化器。心理咨询师也一样。

面对净化不了的或者净化得很辛苦的“心理垃圾”，心理咨询师要善用以下方式来建立强大的“内外消化系统”，成为心理助人行业的“中转站”，而不是成为永远的“垃圾桶”。比如，对生活的享受，事后的自我觉察反思，找自己的分析师或治疗师，找（案例）督导师，不断地学习成长，增强自己的消化能力。

所以，心理咨询师不是一个人战斗，每一个心理咨询师都应该是一个心理咨询“套娃”中的一环。否则，心理咨询师就可能成为一汪死水，还不停地接“苦水”。这些“苦水”和“死水”就会变成心理咨询师的“心理垃圾”，通过多种形式溢出来。比如，身体反应（比如饥饿、胃疼、胸闷、牙疼、困倦……），行动（比如喝酒、狂吃、对其他人发脾气、对来访者的排斥行为、为来访者过分负责的行为、同时找大量的督导师和分析师），基于没有觉察的混乱体验和言辞（比如对来访者做偏差的解释、不恰当的回应，体验到过度的愤怒、悲伤、焦虑、恐惧等）。