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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医方剂学》 你好，我是中医人，文君然。 有时候，我仰望夜空，看到满天的星斗。 我深知，我所见到的每一束光芒，其实都源于千万年，甚至亿万年以前。 你看，这些星星，给我们留下了光芒。 那我们，又该留给后人什么呢？ 我们不会发光，但是我们有文字。我完全可以通过文字，将祖国传统医学的精粹，解读出来，流传给后人。 一笔一划皆学问，一字一句尽真情。 这就是我的动力和初衷。 好了。闲言少叙吧。我今天给你讲一讲，我们中医学是怎么应对爱出汗、常感冒的。这也是民族医学的瑰宝，值得好好传承啊。 在我讲下面这个故事之前，我想请你认清三张老方子。它们分别是桂枝汤（桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草）、玉屏风散（黄芪、白术、防风），以及生脉散（人参、麦冬、五味子）。 我说的故事里，这三张老方子，是要唱主角的，你先认识一下。 话说有这么一个男孩子，才4岁。大概是一年前吧，得过一次感冒，痊愈之后就开始多汗。白天一跑一跳就出汗。晚上睡觉还是出汗。而且他这个汗，不温乎，身上发凉。晚上出汗到什么程度呢？就是睡醒了，必须换内衣内裤。早晨起来以后，恶风、鼻塞、打喷嚏。 身子这么弱，家里人自然要百倍关怀。但无论怎么小心，他还是容易感冒。其他的，睡眠、二便等等，都还可以。经过检查，身体没有任何器质性病变。 怎么才能改变状态呢？家里人带孩子看医生。有西医认为是“植物神经功能紊乱”。爷爷奶奶觉得，小小年纪，怎么就“神经错乱”呢？他们不同意治疗方案，最后求治中医。 刻诊，见患者舌淡苔白，脉象弱而无力，于是给写了一张配伍。方见—— 黄芪15克，防风5克，白术10克，桂枝6克，白芍10克，生姜5克，大枣10克，炙甘草5克，龙骨、牡蛎、浮小麦各15克。3剂，水煎服，每日一剂，每日3次。 结果，小患者药用3剂以后，出汗明显减少，早晨不恶风了，也不打喷嚏了。鼻塞现象减轻。这个时候，改变配伍了。方见—— 黄芪15克，防风5克，白术10克，桂枝6克，白芍10克，生姜5克，大枣10克，炙甘草5克，龙骨、牡蛎、浮小麦各15克，五味子6克，麦冬10克，太子参15克。 再用3剂，小孩子诸证悉平。 孩子病好了，家里人这个高兴啊，就好像一大片乌云散去了一样。 这是怎么回事啊？我给你说说吧。 其实这个孩子的问题，属于汗症。我跟你讲啊，这可不是光小孩子容易出现的问题。成人、老人，都容易这样。问题在哪呢？中医术语讲，就是表虚不固、营卫失和。 啥意思啊？所谓表虚，指的是体表卫气虚弱。体表卫气能固摄毛孔，锁住津液不外泄，还能温煦皮肤，同时可以抵御外邪。如今体表卫气虚弱了，上述功能都受到影响，于是特别爱出汗，容易感冒，而且体表容易发凉，摸上去凉飕飕的。 体表的卫气，和肌肤腠理的另一种东西紧密合作，它就是所谓“营阴”。咱们的血啊、津液啊，汗水啊，都算营阴的范畴。卫气固护营阴，营阴也可以让卫气有所依附。两者就是这么密切配合的。但是，卫气弱了，营阴失守而多汗，营阴流失就会过多。这时候，卫气失去了依附，于是卫气更虚弱。这就导致一个局面，叫做营卫失和。 为啥古人说“久汗伤身”啊？就是说，汗水流失太多，有可能伤了卫气，损了营阴，弄得身体营卫不和。就是这个意思。 显然，上头这孩子，就是这个情况。怎么办？总共分三步。 第一步，把缺失的卫气给你补上。于是，配伍里头用了玉屏风散这个配伍。我前面说过了吧？玉屏风散啥组成的？黄芪、白术、防风，对不对？黄芪和白术固表实卫，防风祛风邪。 第二步，把失和的营卫之气调整一下，让它们重新密切合作。用啥呀？桂枝汤配伍。桂枝汤都是啥啊？我前面也说了，桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草，对不对？桂枝和生姜补益卫气，行阳气，白芍和大枣养营阴。炙甘草固护中焦，和生姜大枣一起增进气血之源。 在这个基础上，用龙骨、牡蛎、浮小麦收汗。前两步完成了。 这时候，孩子的症状基本上有了很大改善。但是你想啊，他总出汗，是不是伤阴津啊？是不是伤肺气啊？汗从毛孔里出来，损耗的是肺气啊。肺主输布津液，主腠理皮毛啊。所以第三步，就得补气养阴。用什么？生脉散。生脉散啥组成的？我说过了，人参、麦冬、五味子。小孩子用药，把人参换了吧，所以用太子参。太子参补气阴，麦冬养阴，五味子敛汗，还能养心肺之气。 到这儿，第三步也完成了。于是，患者诸证悉平。 你把这一番道理多看几遍，对照我前面讲到的医案配伍，你就彻底懂了。这东西不难。 所以你看，桂枝汤、玉屏风散、生脉散，这都是老方子啊。三张老方子，密切配合，各司其责，你方唱罢我登场，一步挨着一步，把问题解决，多好。这充分体现了中医学对汗症的独特理解。 我把这个东西写出来，供读者朋友参考吧。汗症，病因病机很多，治疗方法很多，我说的这个，只是其中一种。您要是感兴趣，就把这个东西记下来，将来可以在中医师辨证指导下来借鉴应用。我觉得，它是有现实意义的。 最后，我还是那句话—— 文字，是有力量的。它有传承的力量。 我把这些蕴含着传统医学智慧的文字写出来，给我的读者看，也是在传递一种力量。 我坚信，这种力量，会像天上的星光一样，照耀在后人的身上。 如果能这样，将是我一生最大的荣耀。 全文完。 |
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