利多卡因针在临床各科的十大妙用

利多卡因针在临床各科的十大妙用

一：带状疱疹：
     带状疱疹-----是由水痘-----带状疱疹病毒引起的一种传染病。病毒使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症，皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；有时疼痛剧烈，难以忍受。

带状疱疹多发生在患者的胸部、腰部、腿部、头部。为了减轻患者的痛苦，缩短病程。笔者采用利多卡因针剂痛点注射疗法，可快速止痛，阻断病毒入侵，快速愈合。

下面介绍利多卡因痛点注射疗法

（1）：药械准备；利多卡因针五毫升一盒，五毫升注射用水五支，五毫升针管（六号针头）一支，碘伏，棉签，创可贴。

（2）：选择痛点，定好注射部位，注射部位常规消毒。一般选择一至四各部位即可。

（3）：注射方法：利多卡因和注射用水是一比一比例混合。一般一个痛点注射五毫升。

　　注射进针是15度角度，一次进针，不拔针多面注射。注射药液时要缓慢，不要太快。注射完毕针眼用创可贴覆盖。

（4）患者疼痛较轻时，隔天一次，疼痛较重时可一天一次。

在应用该注射疗法时，要同时口服或注射阿昔洛韦，维生素b族类药物，也可适当给予止痛药。中医可辩证用药，选择如龙胆泻肝汤、补中益气汤、瓜蒌甘草红花汤、血府逐瘀汤。可收到意想不到的疗效。

二：口腔溃疡

      口腔溃疡----但鹅口疮不用；

（1）药物配置：五毫升利多卡因一支配思密达药粉（多半袋---至一袋），在小瓶中保存，备用。棉签一把。

（2）用法：用棉签蘸上配置药液涂在溃疡面上。一天四次。

效果：涂药后可迅速止痛，加速愈合。

注意事项：患者除了涂药后，要查清病因，按病因口服药物，如维生素类，抗生素类。中药可用清热泻火药，滋阴降火药。白塞氏病可用中药----甘草泻心汤口服。

三：肩肘炎、关节炎;

注意事项-----注意孕妇及哺乳期妇女、老年体弱、患有骨质疏松症者不宜使用。

     药物配置------:利多卡因针（一支五毫升）%20曲安奈德注射液40毫克。分二次用。
     注射方法-------1：注射部位常规消毒。2：用五毫升针管吸药，在患肢关节腔内注射。七天一次，一般不超过三次。

四：牙痛;

      

      (1):药械备用-------五毫升利多卡因。五毫升针管（六号针头）。
      （2）注射方法---------用五毫升针管吸利多卡因，注射部位常规消毒，在确定的患牙的稍后方------下牙在颊侧及舌侧各注射一毫升或0.5毫升。上牙在颊侧及颚侧各注射一毫升或0.5毫升。懂得拔牙麻醉点的在各麻醉点注射疗效更好，止痛时间维持更长。

（3）：牙痛缓解后，可及时查找病因，彻底治疗。

五：三叉神经痛：

        

        （1）：药械备用--------五毫升利多卡因，五毫升针管（六号针头）。
         （2）：注射方法--------用五毫升针管吸利多卡因，在患侧的下关，颊车穴各注射0.5--一毫升，注射部位常规消毒。

六；外伤麻醉：

       （1）：药械准备------五毫升利多卡因，五毫升针管（六号针头，五号半针头）。碘伏，棉签。和其他器械。
         （2）：适用于皮肤伤口缝合麻醉止痛、拔甲术指（趾）神经阻滞麻醉、指（趾)外伤等。

七：马蜂蛰伤、蝎子蛰伤。

      

      （1）：药械准备-------五毫升利多卡因、五毫升针管（六号针头、五号半针头）。碘伏，棉签。
       （2）：被哲部位用碘伏消毒，在被哲基底部注射利多卡因一至二毫升即可。指（趾）被蛰，可在指（趾）根部做神经阻滞注射。

（3）：一般注射后止痛效果很好。后边也可给予抗过敏药物。

八：美尼尔氏综合症：

     利多卡因输液
    液体组成：
     一组甘露醇250毫升。
     一组10%葡萄糖250毫升%20丹参注射液三十毫升。
    一组10%葡萄糖250毫升%20利多卡因注射液200毫克

注意事项------禁忌症1；利多卡因过敏者。2：心传导阻滞者。3：低血压。4：心衰。5：体弱者。

这组液体早期效果很好，眩晕，呕吐好转可以调整药物，不可以多给，后期可以给予西药，或中药方剂调整为好。

九：电光性眼炎：

   
      一般在电焊光照射5----6个小时发作，突然双眼红肿，流泪，怕光，剧烈磨痛，结膜充血明显等症。
      使用办法-------在氯霉素眼药水加一毫升或1.5毫升利多卡因滴眼，一天3---4次。
      可快速消肿止痛。比滴人乳更好。

十：舌外伤缝合：

     舌头遇外伤后，使舌头形成伤口，可用利多卡因注射液麻醉缝合。
     （1）：药械准备------五毫升利多卡因针，五毫升针管（六号针头），碘伏，生理盐水，等
      （2）：注射方法------用针管吸利多卡因，口腔冲洗，常规消毒后，在患侧的上下牙后边牙龈中间进针1.5厘米，推药一毫升，然后边退出边推药0.5毫升，等几分钟即可麻醉患侧舌神经，进行缝合。

效果------经舌神经麻醉后可达到无痛缝合，减少患者痛苦。

总结------上面十种利多卡因注射液在各科治疗的妙用，是笔者在几十年来临床治疗的心得总结，只要诊断准确，使用正确，疗效确切，特别是止痛效果明显，深受患者欢迎。
       利多卡因注射液的特点是不要皮试，安全，作用迅速。易于操作。

　　其注意事项是有利多卡因过敏者禁用，有低血压，心传导阻滞，心衰，体弱者禁用。