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癌症“5年生存率”是什么意思?为什么是5年呢?只能活5年?

 刘永毅医生 2020-10-16
癌症预后评价会用到生存率,有1年、2年、3年、5年、10年等等,其中以5年生存率最为常用,它是指:某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者所占的比例,比如100个癌症病人,活过5年的人数是80个,那么生存率就是80%。

为什么5年生存率最常用到呢?而不是1年、3年、10年呢?
肿瘤复发转移大概也是以癌细胞的数量而定,量的多少与其分期、组织分化、基因分型等诸多因素有关。手术、治疗刚刚结束,体内残留的癌细胞数量不一样,加之恶性度大小的差异,复发转移的时间也就有快有慢了。
肿瘤复发转移大多发生在术后2—3年内,这个时间段是复发转移的高峰,病情还不是太稳定,评价治疗效果的偏差可能就大一些。
5年生存率中的患者包括一部分人是无瘤生存,各种检查没有发现肿瘤有复发迹象,这种情况被称为临床治愈,其后再复发的可能性也就20%、30%左右,接近于真正的治愈,因此,5年的节点就显得很有意义了。若按10年生存率,数字太小了,意义也就不大,预后较好的甲状腺癌、乳腺癌也有用10年生存率的,统计的周期很长。

以5年生存率的概念可知道,并不是病人只能活到5年,能超过5年也就有可能6年、7年、10年……
5年生存率是个概率问题,具体到某一个病人也就是百分之百、非是即否!因此,不要因为5年生存率低而沮丧,若属于5年生存率所包括的病人呢?不就百分之百了?尽可能乐观一些,别总想着糟糕属于自己。
但是,也不能因5年生存率高而粗心大意、放松警惕!毕竟还是有复发转移的可能么,坚持治疗、复查,坚持健康的生活方式、饮食习惯!

5年生存率是反应癌症恶性程度、进展快慢的一个指标,也是评估治疗效果、判断预后的一个指标。我们国家癌症整体5年生存率离欧美发达国家还有很大的距离,大家不断努力,包括病人、家人对肿瘤的正确认识,以提高5年生存率!
科学抗癌,关爱生命!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

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