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速速围观|11岁女孩自制AED为芭比娃娃做CPR走红,安全使用AED你需要知道这些

 急诊医学资讯 2020-10-21

开会了开会了,快搬根板凳

她才11岁,她做了一台AED,CPR培训从娃娃抓起【年度最励志的AED宣传资料】


她,今年才11岁,自己捣鼓着用坏掉的耳机线和泡沫DIY做了AED,模拟抢救她的芭比娃娃……感谢@烧伤妈妈小黄提供素材。

尽管小女孩做的不是很规范,但她的举动让我觉得离带AED的CPR普及已经不远了

人人都可以倒下,人人都希望,如果有那么一天有人立即发现了倒下的自己,立即为自己做高质量的CPR,旁人立即取来了AED进行电除颤,让自己重新睁开眼睛,而不是等到不能除颤的心律到来,按压无效的那一刻来到…
现在,我国每年心脏性猝死发病人数超过54万,相当于每分钟有1人发生心脏性猝死!
正如以往我们强调的那样,医院外发生的心脏骤停,最最关键最最重要最最认可的方法是高质量的胸外按压和AED电击。毫无疑问,CPR在我国百姓心中已经有了一定的认识,早些年活跃在新浪微博的急诊夜鹰、急救医生贾大成等对CPR的普及做出了不可磨灭的贡献,而现在他们依然坚守岗位,但是真正能做和主动去做标准CPR操作的老百姓还是不多。而对于AED,目前它在我国还远远没有达到所谓普及的力度,AED上锁、当摆设,见义勇为反被诬陷,法律限制,错误的标注“仅供专业人士使用”等等客观因素导致老百姓不敢用,没机会用,更不要谈什么特殊场合的使用。然而,普及AED是迟早的事情,逐个打消顾虑的念头将有助于AED在使用上更有信心,最终能让心脏骤停的患者存活机会大大上升。在CPR的公众培训中,包括AED的使用,导师所选择的地方都是宽敞的干燥地面上进行,然而并不是所有的心脏骤停都发生在干干净净的地面上,它可以在地球上的任意地方、任意天气、任意时间发生。那么问题来了,在一些特殊场合下,AED有无讲究?本期我们谈谈潮湿环境下能否使用AED?我们在微信文章中看到了这一幕:对此,我们在上面标注了错误说明,提醒这样的描述是存在问题的,无助于AED的普及应用,我们特别查阅了权威资料来支持我们的推断,相信以下答案会增强大家使用AED的信心,并且我们在后文增加了一些相关内容的解答。

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躺雪地或冰面上使用AED是否安全
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安全。因为雪、冰并非良好的导电体。
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躺金属的表面上使用AED是否安全
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安全。因为对患者及施救者均不构成电击风险。
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躺潮湿的地面上使用AED是否安全
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安全。但是指南对于这一问题有不同的表述。因此,CPR导师很难建议学员该如何做。美国的AHA2010年版的心肺复苏指南推荐在贴上AED电极片及尝试除颤前将患者移离水中似乎是有道理的。然而英国复苏委员会建议患者躺在潮湿表面时进行AED除颤是安全的。但欧洲复苏委员会没有明确提出该问题。此外,AED制造厂商Zoll和Philips曾做过实验,即在水上模拟真实情况下的除颤,结果能到达模拟施救者身上的电压仅3V,而达到模拟被施救者身上的电压为12V,结论是到达施救者身上的电压不足以对其构成危险。
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下雨天进行AED除颤是否安全
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应该安全。雨水导电性比起一滩水来说更低,有模拟实验表明在雨天进行AED除颤时到达模拟施救者的电压仅为30V,这一水平低于安全性标准,因而不可能造成危害。因此,在潮湿的环境中,如在雨后的沥青路上,水坑,潮湿地板上进行AED除颤是安全的,如果采取了安全性措施(如正确放置AED自粘电极片、施救者与被施救者之间无直接接触)则对施救者不构成危险。当然,如果10秒内能将患者移离水面最好,如果做不到就不要移动。下雨时,除非雨下得太大而不能保持AED电极片所贴部位胸壁的干燥,否则施救者仍然可以实施AED除颤。
更多

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AED是否会对自己造成危险
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AED即将电击时,施救者是不能与被施救者接触的,否则就会有危险。然而,只有当机器检测出被施救者的心律为可电击心律(室颤或室速)时才能电击,如果不是可电击心律,比如无脉性电活动与心脏停搏,AED将不能电击,它将提示你继续进行CPR。因此,按照提示操作,AED十分安全。
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在儿童身上使用AED是否安全
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大于1岁以上的儿童和青少年使用AED除颤是安全的,但不推荐在1岁以内的婴儿使用。标准的成人除颤电极片适用于8岁以上儿童,而1-8岁者理想上来说应使用专用电极片。 儿童电极片释放的能量比成人小,一般为50-90J,当儿童用电极片导线接至AED机器后将自动减小能量。并且,儿童用AED电极片的放置方法与成人不同:前电极片置于胸部中央,后电极片置于后背中央。

飞利浦幼儿AED电极片

Zoll儿童AED电极片

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在孕妇身上使用AED是否安全
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安全。有幸的是孕妇发生心脏骤停非常罕见,如果发生也非常适合使用AED。其操作方法与非孕成人相同,但电极片要离开增大的乳房。
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AED电池电极片的寿命是多长
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一般来说,AED电池寿命为2-7年,电极片寿命一般为18-30个月,包装袋上标有失效日期。电极片时间超过2年则逐渐干燥,不能实现正确的粘附性能。AED例行检查应至少一月一次以确保其处于工作状态。



急诊医学资讯综合整理,图片源于网络,权威参考资料:


普及AED的使用,大家一起努力!

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