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猛料!!吃小龙虾竟肌肉酸痛,尿色恐怖,洗虾粉作怪?

 急诊医学资讯 2020-10-21

注意了!

近一个月来,南京各大医院接收因吃小龙虾而导致横纹肌溶解的患者达300例。患者集中在20岁至40岁,女性占80%,在家烹制食用比例高达90%。又有新闻爆料,上海吴先生一家五口7月30日因吃小龙虾出现了不适症状,具体表现为全身肌肉酸疼,腰背疼痛明显,送医院检查后其中3名女性及儿童被诊断为横纹肌溶解综合征,而50岁的吴先生检查结果正常。此外,吃小龙虾造成横纹肌溶解的报道还发生在安徽,福建,湖南等地。对此,不少人认为这吃虾后发生横纹肌溶解,洗虾粉或为罪魁祸首。这态势,难不成小龙虾要绝地反击?这倒不好,引起了轩然大波,小龙虾这么毒以后还有人敢吃吗?小编今年曾在某自助餐厅煮了两锅小龙虾下肚,结果竟然没事(si)!能活到今天真是后怕和走运,趁此机会和大家说说这吃小龙虾得横纹肌溶解那些事。

洗虾粉真的会造成横纹肌溶解?

乱说!食品安全专家指出,没有明确的科学证据证明吃小龙虾导致横纹肌溶解征。经急诊医学资讯权威检索,目前没有相关依据。


怎么乱说?以前没怎么听说,怎么最近才有报道吗?

乱说!老早就有人报道过了,这事情最早在1924年波罗的海沿岸哈夫区就报道了有因食用梭子鱼,鳕鱼,淡水鳗鱼造成不明原因的横纹肌溶解,后来被叫做哈夫病(Haff Disease),凡是食用水产品造成横纹肌溶解的都叫哈夫病。后来,波罗的海诸国,俄国,瑞典都爆发了呈明显季节分布的哈夫病。中国和美国是小龙虾的消费大国。美国1984年报道第一例哈夫病。后来中国,巴西,日本等国陆续报道该病。据统计,1924-1984年间,文献一共记载全球1000多例哈夫病,所有病人均表现为肌肉酸痛,横纹肌溶解,肌红蛋白尿。


那是什么原因导致哈夫病呢?

很遗憾,从发现到现在,虽然92年都过去了,科学家还是没能发现原因。然而在一项实验中科学家似乎找到了答案。研究人员将生鱼和熟鱼分别用三种不同的溶剂进行提取,然后将提取物投喂给老鼠,并注射于其腹腔内。结果,熟鱼的一种提取物令老鼠出现了肌肉损伤和酱油尿等类似症状。研究人员终于得出结论,引起哈夫病的是一种可溶于非极性脂类的未知毒素,该毒素在高温下依然稳定,烹调无法使之消除。目前,研究人员认为首要“嫌犯”是海鱼体内的海葵毒素(palytoxin)以及淡水鱼体内的类似毒素。

然而很遗憾的是,截至今天,这种所谓的毒素仍然没有办法真正识别出来。几十年来,它就像传染病一样在全球肆虐横行,时有流行,时有散发,这个九十多年历史的疾病仍然是医学界的一大谜团!


哈夫病主要发生在男?女?年龄是?

去年美国人对我国1997-2014年间54例哈夫病特征作了统计:主要为男性(占67%),这似乎与最近南京的数据有出入),而同一时期美国主要为女性。平均年龄为42岁,潜伏期平均7小时,死亡率为0。一般认为病人在食用水产品后24小时内发病。


哈夫病主要有哪些症状?

据基于我国哈夫病患者的统计资料显示,食用煮熟的鱼后发生哈夫病的症状与体征按出现频次依次是:肌痛,恶心,呕吐,胃痛,腹泻,头晕,头痛,口干,胸痛,触痛,背痛与躯体疼痛,呼吸困难,肌肉僵硬。食用煮熟的小龙虾后发生哈夫病的症状与体征按出现频次依次是:肌痛,胃痛,胸痛,触痛,背痛与躯体疼痛,大腿和躯体麻木,呼吸困难,肌肉僵硬。


哈夫病的主要危害是什么?

该病引起横纹肌破坏,释放肌红蛋白,肌酸磷酸激酶以及其他肌细胞酶,尤其是乳酸脱氢酶。肌红蛋白可造成肾小管堵塞,最终引起急性肾功能衰竭。当然了,中国还有报道因为2天后才来医院看病,结果引起多脏器衰竭,这个自然是很可怕,因为死亡率是很高的,结果还真挂了。就在发稿前几个小时,朋友圈好友告诉小编,他所知道的一个延迟就医的哈夫病患者也已去逝。


哈夫病目前有解毒药吗?

当然没有了,因为到底是什么物质造成中毒都还不晓得呢!目前医学上的治疗办法均为支持治疗。包括:1.静脉补液以维持尿量,预防肌红蛋白在肾小管蓄积。2.碳酸氢钠碱化尿液+攀利尿剂(速尿)或渗透性利尿药(甘露醇)以增加尿量的治疗方式已经得到过成功应用,这可代替那些体外的肾脏替代治疗,包括血液滤过和血液透析。3.肌痛可给予阿片类药物镇痛。4.肌肉痉挛与僵硬可给予苯二氮卓类治疗。5.胸部肌肉强直所产生的通气不足、高碳酸血症、呼吸功能不全、酸中毒等可短期应用机械通气加上神经肌肉阻滞剂。


哈夫病预后怎样?

可以说,在及时救治的情况下预后很好,死亡率很低,中国、美国、日本均报道过死亡病例。绝大多数病人经过重症监护治疗后不遗留残余效应。美国还有报道哈夫病恢复前残余数月的认知障碍和无力。那么,哈夫病可以预防吗?当然可以!你不去接触自然不会发病。此外,目前某方面专家建议少吃,还建议不要食用野龙虾,尤其是看上去不正常的虾。不过这些建议并没有经过验证。所以并没有很严谨的推荐意见。如果您在食用小龙虾后24小时内出现上述提到的症状,应该及时就医,这一点应该是科学严谨的。


哥,吃虾去吧?

滚!
滚!!

爱去不去

小编还是会继续吃,不过以后不吃那么多了!

--The End--

(关注ID:ceccm2014)

急诊医学资讯原创整理

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