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尿蛋白2 严重吗?会肾衰竭吗?肾内科医生的解答让人欣慰

 中医360 2020-10-22

尿常规检查是体检时必查项目之一。有一些常见的慢性病,可通过尿液相关检查提前发现,帮助筛查。其中慢性肾脏病就是其中之一。肾病早期往往并没有特别明显的症状,因此定期体检是发现肾病的主要手段之一。尤其是肾脏是形成原尿的器官之一,因此尿液检查一旦发生异常,常常与肾脏病挂钩。

其中肾病早期,有部分肾友体检时常发现尿液出现异常,尿蛋白呈现阳性,出现+号的频率较多。尿蛋白的变化也就成为判断肾病的“金指标”。

那尿蛋白2+意味着什么?

不少肾友在病情开始的时候,常常伴有尿蛋白2+或3+的情况比较多,那是否意味着尿蛋白比较严重?肾衰竭的风险高不高?都是不少肾友存在的疑惑。

尿蛋白2+或许没你想的那么可怕!

尿蛋白出现+表明尿液中含有大分子蛋白,肾脏出现免疫严重反应,肾小球基底膜受损导致的通透性增加,大分子蛋白漏出肾脏经过滤随尿液排出。一般来讲尿蛋白+号越多表明漏出的尿蛋白也越多,当然也不排除生理因素,比如检查前做过运动或吃太多高蛋白的食物。我们这里主要说病理因素导致的尿蛋白阳性。

因此尿蛋白2+一般比较严重,进一步检查对应到24小时尿蛋白定量上,一般大约在2-3.5g之间,需要及时查清楚肾小球受损的情况,进行针对性抗炎免疫治疗,以免尿蛋白漏出的越多加重肾功能的损伤。

尿蛋白2+会导致肾衰竭吗

尿蛋白是影响肾功能进展的一项症状,如果不及时控制会加速肾衰竭的发生,但不一定会直接导致肾衰竭。肾病发展过程中,有多方面影响因素除了尿蛋白,还有高血压、贫血、高血钾等等也会加速肾功能的恶化。

但归根到底这些症状也是肾病本身导致的,也就是互相影响,因此没有说单一一项症状就会引发肾衰竭。但每一项都很重要,都要及时控制治疗,才能降低肾衰竭的风险。

如果长期尿蛋白定量高于1g,甚至是存在大量蛋白尿,肾病的预后一般不会很好,且肾衰竭风险更高,因此必须重视降低尿蛋白的水平,研究表明维持在1g以下对肾功能的影响明显减少,部分病理较轻的肾病甚至可以将尿蛋白降到0.5g以下预后更好。那么如何将尿蛋白维持在较低水平?

(注:文章图片来源于网络,如有问题请联系删除)

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