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​【奥秘】心脏搏动的奥秘

 疼痛康复研究 2020-11-05

[奥秘]心脏搏动的奥

通过电流刺激心肌,使心房和心室等部位出现反复收缩和扩张,血液在血管内循环流动。为防止血液逆流,通过心脏内的4个瓣膜的开合进行调节。

调节搏动刺激的传导方式


心脏的搏动受刺激传导系统调节,然而刺激根据如何传导,并传到何处,引起心脏发生以下5种变化,而这些变化也呈现出周期性的重复。各个周期的各个阶段,根据其具体现象命名。


心房收缩期(迟缓变化期)
窦房结产生的刺激,首先传导至右心房壁的心肌,紧接着传导至左心房壁的心肌,然后开始收缩。其结果是促使左右心房内的血液输送到左右心室。传导至右心房壁心肌的刺激接着传导至房室结,心室的舒张即结束。

等容收缩期
刺激从房室结经由房室束传至普肯耶纤维,再由普肯耶纤维开始传至左右心室的心肌,心室肌由心尖部分(心脏的下端)开始收缩,接着左右心室心肌开始收缩,如果右心室的内压比肺动脉的内压低,左心室内压也比大动脉的内压低,就无法打开肺动脉瓣和主动脉瓣,最终血液就无法被输送出去。而且,由于左右心室的内压比左右心房的内压高,各个房室瓣也处于封闭状态,血液囤积于心室内,因此使内压上升。

心室射血期
心室壁心肌收缩变得更加强烈时,右心室的内压会变得比肺动脉的内压高,并且,左心室的内压也会呈现比主动脉压力高的现象,而肺动脉瓣和主动脉瓣张开,血液借着压力从心室被输送至各动脉。

等容舒张期
收缩的心肌由于自发地产生舒张,左右心室的内压也渐渐变低。比肺动脉内压还要低时,肺动脉瓣就会关闭。比主动脉的内压低时,主动脉瓣关闭,而当心室的内压高于各心房内压时,房室瓣紧闭,导致血液无法流入。

舒张末期(急速充盈期)
由于左右心室继续舒张,内压也比各心室的内压低,房室瓣张开,血液也开始由心房流入心室。

紧接着,窦房结再次出现同样的刺激,由此将刺激传向心脏的整体,开始下一个刺激周期。

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