单神经病也称局部性神经病,是因单根神经或一组神经受损所引起的。 01 副神经(第11对颅神经) 近端损伤:胸锁乳突肌和上斜方肌麻痹,主要见于颅底颅颈交界区肿瘤或骨折部区域靠活检诊断。 远端损伤:病变位于斜方肌上部,主要在颈部靠活检诊断。 02 膈神经(C3-C4) 肩胛肌和膈肌麻痹,主要见于肩肌萎缩,创伤。 颈丛,神经过程,膈肌麻痹,主要见于纵膈肿瘤。 腋神经(C5-C6) 外展麻痹,主要见于肩关节脱位。 三角肌萎缩 03 腋神经(C5-C6) 外展麻痹,主要见于肩关节脱位。 三角肌萎缩 04 胸长神经(C5-C7) 翼肩方胛:无感觉障碍,上肢抬高无力,主要见于压迫,神经痛肩肌萎缩,感染。 05 桡神经(C5-T1) 上臂:手腕下垂时手的径向背面感觉减少;第一或第二节手指间突出,主要见于压迫,肱骨干骨折。 前臂近端:旋后肌综合征,主要见于外伤,肿瘤,应变。 前臂远端:感觉分支病变,主要见于压迫,手术。 06 正中神经(C5-T1) 上臂:径向手屈肌麻痹,旋前肌鱼际肌萎缩,主要见于压迫,断裂。 前臂近端:旋前圆肌综合征骨间前神经综合征,主要见于应变,神经鞘瘤,压迫,骨折。 前臂远端:腕管综合征,夜间臂痛,主要见于压迫,动静脉瘘/尿毒症,风湿性关节炎,妊娠,糖尿病,甲状腺功能减退,单克隆丙种球蛋白病。 07 尺神经(C8-T1) 上臂:爪形手,主要见于创伤。 前臂近端:爪形手,主要见于创伤,压迫,关节脱位,尺沟。 前臂远端:不同类型的瘫痪,主要见于创伤,压迫,腕尺管综合征(“车把瘫痪”)。 08 股外侧皮神经(L2-L3) 异常性股痛,主要见于压迫。 09 闭孔神经(L2-L4) 内收肌麻痹:行走时环转,主要见于外伤,肿瘤,手术治疗。 后支病变,膝关节疼痛。 10 股神经(L1-L4) 近端病变:膝关节伸肌瘫痪,主要见于腰大肌血肿或脓肿。 盆腔病变:髋屈肌附加麻痹(步态障碍),主要见于术后(髋关节手术,子宫切除术),创伤。 11 臀上皮神经(L4-S1) 外展麻痹:体位标志,主要见于创伤,注射。 12 臀下皮神经(L5-S2) 臀大肌:髋关节伸肌瘫痪,主要常见于创伤,注射。 13 坐骨神经(L4-S3) 腓骨+胫骨(部分)病变,主要见于创伤,髋关节手术,臀部注射。 14 腓总神经(L4-S2) 腓骨头病变,背伸足麻痹(步态),主要见于压迫,骨折,扭伤,骨筋膜室综合征。 15 胫神经(L4-S3) 腘动脉损伤:所以屈肌麻痹(足、趾),小腿背部的感觉丧失和足底疼痛,踝关节疼痛等,主要见于压迫,创伤。 跗管综合征:足内或踝脚底局部疼痛,行走时加剧,主要见于压迫,创伤。 Morton趾痛症:前脚掌疼痛,主要见于神经瘤,压迫。 |
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