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育肾健脾安胎汤(蔡小荪) [组成] 菟丝子12克炒杜仲12克炒川断12克桑寄 生12克炒党参12克炒白术10克云茯苓12克大生地10 克苏梗10克 苎麻根10克 [功效] 补肾健脾安胎。 [主治] 习惯性流产。 [用法] 每日一剂，水煎二次，分服。 (方解] 本方是由《衷中参西录》寿胎丸合四君子汤发展而 来。方中菟丝子为君，补肾益精固胎，川断为补肾安胎之要药，配 杜仲乃宗千金保孕丸法，则相得益彰；桑寄生除补肾外，兼有养 血安胎的功效；党参、白术、茯苓四君子汤以补后天，助气血生 化之源，脾气旺盛，肾精充足，冲任脉盛，则胎元自固；生地滋 阴养血，又能渗泄胎热；苏梗顺气和中安胎。全方功专补肾健脾， 温而不燥，滋而不腻，气血和畅，而能寿胎保产。 [按语] 习惯性流产，祖国医学属“滑胎”范畴。蔡师认为 滑胎之因乃脾肾两虚所致，因胞脉系于肾，如素体肾气不足，冲 任失固，气血失于温煦，胞脉失于濡养，不能萌育系胎；或脾虚 中气亏损，无权化源，均能导致滑胎。治疗上主张孕前培补脾肾， 犹如播种先培土壤。土壤肥沃，利于种子生长发育，孕后育肾安 胎为主、健脾为辅，防蹈复辙。所拟育肾健脾安胎汤，治疗习惯 性流产疗效显著。 [典型病例] 范×x，女，38岁。1993年1月3日初诊。 结婚8年，曾流产5次，每次均孕2月许而坠。平素腰酸较 甚，便溏纳差，神疲乏力，面色少华。染色体检查正常。蔡师认 为该病员脾肾较虚，胎前应培补脾肾。拟孕I、孕II方调治3月， 腰酸略减，大便转实。1993年5月基础体温呈典型双相，经水逾 期末行，尿妊娠试验阳性，微泛恶，腰酸腹胀，脉弦滑数，显然 脾肾不足、胎元欠固，拟益肾脾安胎汤加减，治疗至孕4月许，诸 症均除。于1994年2月顺产1女婴。 |
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