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2018年1月7日，河海医院儿科贴出一则告示：因我院医生超负荷工作，目前均已病倒，自今日起儿科不得不停诊，何日开诊尚不能明确。 2018年5月，江西余江县人民医院发布公告:由于近期该院频繁出现儿科医师辞职，在职儿科医生超负荷运转，暂停儿科住院业务；只开设儿科日间普通门诊，暂停急诊时段儿科门诊。 出什么事了，儿科医生竟然可以缺少到停诊的地步？ 在《人间世》第8集里，ICU儿科主任朱晓东用寥寥数语，告诉我们一个骇人的真相： 儿科医生正在消失。 比孩子看病难更可怕，低收入高风险的环境下， 请注意！给你家孩子看病的儿科医生正在被逼走！ 儿科缺口日益增大 儿科医生缺乏到什么地步？ 不知道你有没有发现，儿科挂号越来越难，尤其是流感多发期。 孩子哭得哇哇叫，前面却还排着300多号，预计还要等10个小时。 病人多，医生少，流感期看病的难度堪比春运抢票。 只是，春运过去票量就会恢复，而儿科医生却是一直在减少，以后孩子看病只会越来越难。 《中国儿科资源现状白皮书》2016年12月发布：最近三年，我国儿科医生流失人数为14310人，占儿科医生总数的10.7%。 儿科医生的数量一直在减少，2017年，我国儿科医生缺口已经超过20万，医生总数仅有10万人，但我国0-14岁的儿童约有2.6亿。 10万儿科医生要服务2.6亿儿童，一个医生要服务2600名。平均每8小时，一个医生要接诊60——80位患儿，甚至更多。 所以深夜里的儿科，人比春运火车站还多。有人埋怨，医生只用3、5分钟就接诊一个患儿，但这样的速度，还有大批患儿光排队就要等上4小时。 儿科医生人数少，于是儿科医生的工作越来越多，进而儿科医生的数量继续减少。 恶性循环下去，将是无数家庭的看病无门。 儿科医生逃走原因一：身边刀光剑影 一直以来就有这么一句话：劝人学医，天打雷劈。 在医闹日益严重的今天，这句话显得格外有道理。 而真的就是想当医生，那么在医学界还有一句话等着： 金眼科，银外科，打死不去小儿科。 如果说医生的工作很辛苦， 那么儿科医生的工作要在医生辛苦的基础上再加一倍。 儿科又被俗称为“哑科”，医生与患儿通常很难直接交流病情。 别的科室的医生面对的是一个成熟的成年人， 而儿科医生将要面对的则是一个话都表达不清的孩子， 以及他背后跟着的一群关心孩子的家长。 在儿科，是打针都有可能遭受医疗暴力的。 一针不见血护士就有可能挨打挨骂， 更别说那些对病儿直接负责的儿科医生了， 挨打挨骂甚至已经成为了正常现象， 每个医生都要时刻做好被患儿家属打骂的准备。 “我就这一个孩子！” “孩子生病我们当然着急，你就不能忍忍吗？” “我儿子有个万一好歹你也别想好过！” “这都治不好，你配当医生吗？” 看到这种愚蠢的言论，我真的是非常无奈，这些人根本就不是心疼孩子。 他们不懂得尊重，只是为自己的暴力找借口。 语言是最锋利的刀，当医生为了患者尽心尽力，得到的却是不理解和埋怨的时候，东郭先生当时的心情也不过如此吧。 遇到这样的病人，医生除了挫败更多的还是心寒。 一名儿科医生就曾经在朋友圈发过这样一条心酸的朋友圈“患者家长说只有一个孩子，可我家也只有我一个孩子啊”。 人是相互尊重的，医生是除了父母外最希望患者痊愈的，没有人能一直保持不被理解的热情。 可能哪天她们也在想，我为什么要救治这样的人呢？ 人心是慢慢变凉的。 除了打骂以外，有些医生还会受到生命威胁，甚至她们的孩子都不能避免伤害。 2016年10月3日，莱钢医院35岁的青年医生李宝华被一名患儿父亲砍死。 李宝华当时身中15刀，头部12刀，在砍完人后， 行凶者甚至一度阻止医院抢救李宝华。 而李宝华被杀的原因，是因为行凶者的孩子患有严重的先天性疾病。 患儿病逝后，患儿父亲将儿子的死亡归咎到了李宝华的身上。 最让人不能释怀的是， 被砍前，他刚刚结束了16个小时的夜班，忙的一夜没有睡觉。 2016年2月4日，一名5月大患儿因重症肺炎入住平阳县人民医院，下午病情急剧恶化抢救无效死亡。 家属集结数十人打砸医院儿科病房，辱骂医务人员， 并殴打一名怀孕六个月的护士，打人者边打边骂， “我的孩子没了，你的孩子也要一起陪葬。” 他们认为，我的孩子没有了，我是悲伤的，我做什么都有理由。 而救死扶伤的医生做错了什么，如果以后直接拒绝接重症病人， 所有人不再救人，是不是这些人报复社会都找不到理由了？ 多么可怕的人心，迁怒的根本不讲道理。 只因为是医生，因为他们想救人，这些人就恩将仇报。 其实说白了，这些人只是自私而已。 儿科医生救治病人的时候面对的是一个个小天使， 可是他们的父母却有可能是潜在的恶魔。 现在， 还有不少人说， “我就是着急了打他一下，我也不是故意的啊” “你没吃饭，关我屁事啊”。 因为这部分人的增多，儿科医生越来越少， 大概得等到他们的孩子看医生要排队8个小时的时候， 他们才会反省一下，真的关他们的事。 危墙之下，无人可逃。 3 儿科医生逃走原因二：前方无路可走 医生待在医院里工作，接触的除了病人就是医院的规章制度。 逼走医生的除了暴力医闹者，还有繁重的工作、艰难的晋升、微薄的工资。 当薪水支撑不住梦想，当病人成了索命的恶魔。 这已经不是正常的医患关系了，这是一条必然会走到尽头的绝路。 《人间世》第八集里面，朱月钮医生的老搭档张医生要离开了。 他的医术很好，却因为只有本科学历，职业生涯一眼就望到头了， 他很无奈，但是他没办法。 医院里有硬规定，职称评定对学历、论文、课题等等的要求非常高，而职称又与收入直接挂钩。 张医生医术精湛，却还是卡在了学历上。 而同一科室的朱月钮医生则是卡在了科研上， 一直到拍摄杀青的时候，第5次了，她才评上了副高职称。
儿科医生工作忙任务重，做科研的时间寥寥无几，而没有职称就意味着收入直接就到头了。 那么优秀的朱月钮医生都评了5次才终于通过，其他儿科医生评职称的难度更是可想而知。 经常有一些人充满嫉妒的说， “他们收入这么高，我就说他一句，他才不会舍得放弃这个工作”， 带着仇富的心理觉得对医生的鸡蛋里挑骨头都是理所应当的。 不说这种心理就是病态的，高收入是高付出换得的高回报。 只要是正当途径挣来的钱，不管多少，都是堂堂正正的，任何人都没有理由仇视。 另外，儿科医生的收入水平是真的不高。 儿科医生的工作量平均是非儿科医生的1.68倍，而收入只占成人科医生的76%。 据调查， 有76%的儿科医生，工资在5000元以下， 其中有一半人，工资不足3000元。
收入低是逼走儿科医生的重要因素，评不上职称就不会有加薪。 如果基础工资很高，那医生还可以坚持，可是工资基准却是这么的低。 《求是》杂志社旗下的《小康》每年都会公布一个职业幸福感排名， 排名前十中从来没有医生这个行业。 这些排名前十的职业都有着共同特征， 它们的收入和闲暇时间都很可观，而这些正是幸福感的重要保证。 没有人可以一直用爱发电，医生救死扶伤， 再高尚也是普通人，他们也有家要养，有孩子要照顾。
身边全是刀光剑影，前方也无路可走， 儿科医生越来越少也只能成为常态。 你想去私营医院就诊吗？ 老医生时常告诫新手医生：不管是家长亲自来，还是打电话。 在没有看到孩子之前，什么话都不要说，什么药也不要开， 不然碰到投诉只会有口说不清。 医生生活的小心翼翼，随时录音已经成了必须养成的好习惯。
有个医生就遇到过这样一件事： 一个家长抱着孩子过来，只说孩子发烧了，要开退烧药，可是家长不让医生看孩子。 还好医生坚持，自己走上前去扒开看，竟然发现婴儿早已经没有呼吸了。 病人不再只是想着治病，还把医生当做得到一笔收入的垫脚石。 如果不是医生有经验，那么不仅他的职业生涯毁了，可能还有牢狱之灾。 他只想着得到一笔钱，除了自己之外，他的眼里没有任何人。 而儿科医生因为小孩子的脆弱，被这样碰瓷的机会更多，人心不古，医疗关系恶化下儿科医生只能渐渐流失。 那么，选择当医生就只能受着这窝囊气吗？ 上海最知名儿童医院曾经的儿科主任，已经退休的袁立（化名）如今身兼数职。 她表示：“公立医院，做到主任级别其实待遇不低了，加上福利种种，民营医院还是比不上的。” 她说，这家小小的儿科诊所之所以能撬动她， 最主要的原因还是因为工作环境和舒适程度。
早前就有广州日报发布消息称， 某医院，21名儿科医生中，有4名被民营医院高薪挖走，月薪三万，还不用上夜班。 不知道你了不了解美国的医疗状况。 我有个朋友，她在美国工作，却还是回到国内拔牙，因为来回机票费加上拔牙的费用比美国那边便宜。 我们本来享受着越来越好的医疗环境，可公立医院儿科医生渐渐减少， 相对的是民营医院儿科医生的增多。
到那时，只会出现一种情况： 愿意且能支付更多钱的家长，孩子将会在民营医院接受更好的治疗。 而剩下的人，则只能在下半夜孩子生病的时候， 守在急诊门口，掰着指头算还有多久医生才上班，医院才开门。 这个苦果，是无数家庭都要承受的。 以前的时候我们面对医生是恭恭敬敬的， 他们是大夫，是帮助我们脱离痛苦的人。 有这样一张照片，流传的很广，一位医生查房的时候与一个小患者互相鞠躬。
你是医生，我是患者。 我们互相尊重，互相信任，因为我们只有一个共同的敌人——病魔。 我们是战友，根本不会操戈相向。 尊重医生、信任医生、让愿意留在公立医院的医生环境变好， 从做一个理智的患者开始。 《人间世》里面，拍摄者问：是靠什么留住医生的？ 朱月钮说，最终只能靠职业成就感。 “人家说救人一命胜造七级浮屠，你这一辈子哪怕救过一条命，你都会觉得你没有白活一辈子吧，不是只来消费稻谷的，这是激励我自己能做到今天的最大动力。” 这句话听的我非常难受，职业成就感只是一种精神， 只有精神没有面包谁都撑不住，何况这种精神还在被现实慢慢磨光。 一个儿科小护士说，自己是因为喜欢孩子才做这一行的。 尤其是那种甜甜地跟你打招呼，配合检查的孩子， 会给儿科医生带来极大的满足感。
留下的医生坚持自己最大的热情，在泥泞中前行。 救你的命，给你健康。 医生高兴，患者也开心，这本身就是个双赢的事情。 抱薪者尚在负重前行，我们能做的就是尊重、配合。 留住我们的医生，不只为别人， 哪怕只是为了自己的孩子少排一会号。 “儿保急诊挂号到100号，才看到17号...” 下次，要排到什么时候？ |
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