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田从豁瘾疹医案 瘾疹是以身体瘙痒，搔之出现红斑隆起，形如豆瓣，堆累成片，发无定处，忽隐忽现，退后不留痕迹为主要表现的皮肤疾病 案：调补肝肾养血润燥针药并用治疗痹证瘾疹 右肢疼痛伴荨麻疹，针药并用调补肝肾，养血润燥，获良效。 刘某，女，49岁。医案编号：089H027。初诊：2007年11月5日。 右臂痛及下肢痛1月余，伴风疹块。 患者1月余前无明显诱因出现右上肢疼痛，及右下肢痛，并可见全身散在风疹块。 刻下症：右上下肢疼痛，余无明显不适。查：四肢及躯干前后可见散在风疹块，纳食可，夜寐安，二便调，舌质淡红，舌苔白，脉滑。 中医诊断：①痹证（肝肾不足）；②瘾疹（血虚风燥）。故治宜调补肝肾，养血润燥。 中药处方：柴胡12g，赤白芍各10g，生熟地各10g，黄精12g，竹茹6g，枸杞子10g，酸枣仁15g，远志6g，菖蒲10g，泽泻15g，黄芩10g，川连3g，甘草10g。14剂，水煎服，日1剂，早晚服用。针灸处方：神门（双）、百会、四神聪、风池（双）、大椎、肓俞（双）、巨阙、气海、丰隆（双）。针刺，平补平泻。 二诊（2007年11月19日）：患者右上肢疼痛明显减轻，下肢仍有轻度疼痛，荨麻疹较前减轻。汤药于前方中加瓜蒌12g，薤白10g，7剂，用法同前。 针灸处方：百会、肩髃（右）、肓俞、中脘、气海、曲池（右）、四渎（右）、神庭、风池（双）、足三里（双）、三阴交（双）。针刺，平补平泻 。三诊（2007年11月25日）：患者诉诸症状基本同前，无明显变化，风疹块仅多发于躯干部位，四肢处已少见，治法同前。 四诊（2007年12月3日）：患者诉右上下肢疼痛程度明显减轻，风疹块已基本不发，余无特殊不适，此乃肾气渐复，肝血渐充，经络通畅之兆，效不更方，治疗不变。 五诊（2007年12月19日）：患者诉右上下肢疼痛症状及荨麻疹均已消失，为巩固疗效，继续针药治疗1次。 针药并用，5次治疗风疹消退，疼痛消失。 按：“痹证”是由于人体正气不足，卫外不固，感受风、寒、湿、热等外邪，致使经络痹阻，气血运行不畅，引起肢体、关节等疼痛、麻木、重着及屈伸不利、活动受限等症状。  |
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