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神奇的药丸:口服避孕药(上)

 风湿中心 2020-11-12

由美国乡村女歌手洛丽塔·琳恩演唱、流行于1975年的歌曲《The Pill》,是一首歌颂避孕药的歌曲,也是第一首涉及避孕的歌曲。这种粉红色的小药片,被评为史上最伟大的药物之一,虽然在日常生活中很难感觉到它们的存在,但那只是人们心照不宣。自从1960年被美国食品药品监督管理局批准上市以来,避孕药逐渐成为与感冒药、消炎药几乎同样被人们所熟知的药品。目前,全世界每天大约有1亿女性的一天是从吃一片避孕药开始的,数量之大以至于服用者排泄物中的残余药物扩散到河流湖泊中,已经让一些鱼类发生了性别改变。避孕药很小但却很强大,粉红色的小药丸颠覆了人们的生活观念,对于爱、性与自由的界定也被它改写。自诞生之日起,避孕药便被赋予了偶像的性质,既迎来了无限光荣的追捧与崇拜,也受到了无以计数的怀疑与争议。

精子与卵子在子宫内的一次完美碰撞,是孕育一条新生命的开始。而避孕药是通过抑制女性排卵并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送,使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕目的的一种药物。

只要人类还在生育,就会寻找停下来的办法。最早关于避孕的记载可以追溯到公元前1500年的埃及人,他们把石榴籽碾碎,而石榴籽含有天然雌激素,与现代避孕药一样,有抑制排卵的功效。中国古代也有使用麝香、藏红花等避孕的记载。

图片来源:pixabay.com

在20世纪以前,避孕受到了宗教势力的极大抵制。在他们看来,即使在婚后进行性行为,也只能以生育孩子为前提,否则就是不道德的,而宣传避孕则被认为是色情文化。1873年3月2日,美国国会通过了《康斯托克法》,这项反对淫秽的法案明文规定:避孕药为淫秽品,禁止通过邮局或者州际贸易传播。而当时,美国是惟一出台法律宣布避孕非法的西方国家。

人类这场浩荡的变革,跟两个叛逆的女人和两个严肃的男人有着最为密切的关系。

1879年,一位天主教母亲和一位雕刻师父亲在纽约州生下了玛格丽特·桑格。正是她,为一切的改变施加了动力。桑格的母亲历经18次怀孕、生下11个孩子后,在50岁便离开了人世。站在母亲的灵柩前,桑格向父亲控诉道:“这一切都是你造成的,母亲是因为生下了太多的子女才死去的。”

玛格丽特·桑格丨图片来源:en.wikipedia.org

1912年,桑格怀着要找到一种用来避孕、但又像阿斯匹林那样服用简便的“神奇药片”的梦想,当了一名护士。那些年里,桑格目睹了很多劳工阶级女性没有钱也不敢公开堕胎,不得不找“小胡同里的黑医生”做便宜的手术,从而导致生命危险,她决定为女性的生育权,包括避孕与堕胎权而“出击”。桑格开始为纽约一家报纸写性教育专栏《女孩须知》,提倡有计划的生育。两年后,她又在自己创办的杂志《叛逆妇女》上指导女性应当何时避免怀孕。虽然桑格没有给予如何避孕的具体指导,但是纽约市邮政局长还是对杂志下了禁令,依据是按《康斯托克法》的规定,该杂志属于“淫秽、色情”物品一类。后来,桑格造出了“避孕”一词,并且在1914年6月刊的《叛逆妇女》上大胆使用,结果她又被指控犯有违反《康斯托克法》的九项罪名而被捕入狱。越狱之后,桑格潜逃到英国,继续她的避孕事业。

两年后,桑格返回美国,她继续叫板《康斯托克法》,公然创办了致力于避孕事业的新杂志《节育评论》,还和姐妹朋友一起在纽约布鲁克林脏乱的贫民窟里开设了美国第一家家庭计划诊所,妇女可以接受避孕方面的系统指导,这在美国历史上还是头一遭。然而诊所开了才10天就遭到警察搜捕,几个女人被捕,诊所只得关闭,避孕套统统充公。

1917年,在波士顿的一次演讲中,桑格结识了一个叫做凯瑟琳·德克斯特·麦考密克的妇女。出身富庶人家的凯瑟琳是第二位从麻省理工学院毕业的女性,获有生物学学位。她嫁给了国际收割机公司的财富继承人斯坦利·麦考密克,但很快发现丈夫患者精神分裂症。因为担心疾病会传给子女,凯瑟琳发誓绝不要孩子,从而献身于避孕事业。

凯瑟琳·德克斯特·麦考密克丨图片来源:en.wikipedia.org

桑格和凯瑟琳一拍即合,桑格倾注了自己的全部去推动节育运动,而凯瑟琳则为这些运动秘密提供资金。1921年,桑格建立美国节育联盟,这是美国计划生育联合会的前身。在美国社会大萧条的背景下,减少家庭人口成为继续生存的方式之一,因而节育运动引起了百姓的关注。1930年,美国只有55家节育诊所,到1942年,诊所数量增长到了800家。到了50年代,美国人每年用于避孕的费用达到2亿美元,避孕套成为市面上最流行的避孕方法。

1950年10月,75岁高龄的凯瑟琳写信给桑格,询问怎样资助科研项目以改进避孕方法,而时年72岁的桑格也决定最后放手一搏。动机、金钱、医学都已具备,只欠天才这个东风了。天才是谁?历史总是在一定的时间和地点让赋有使命的人相遇,1950年,在纽约的一次晚宴上,桑格结识了来自俄罗斯的犹太裔科学家格雷格里平克斯,恳求他继续未竟之业。平克斯告诉她,用激素或许有希望。在两人的合作下,口服避孕药的序幕从此拉开。

格雷格里・平克斯丨图片来源:en.wikipedia.org

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