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图片来源：pixabay.com 心脑血管意外是导致中老年人残疾和死亡的一个重要原因。很多脑卒中患者会出现多种功能障碍（包括：运动、语言等）。有专家推测，在患者脑卒中初期，及时给予神经营养剂或保护剂可能会有利于患者的功能恢复，改善患者的临床预后。然而，截至目前，多项研究证实，对于急性缺血性脑卒中患者，已有超过70个神经保护剂没有明确的临床疗效收益。 最近发表的一项多中心、随机、安慰剂对照的3期临床试验（FAST-MAG研究）显示，对于疑似脑卒中患者，在出现脑卒中症状2小时内，给予神经保护剂——硫酸镁也不能明显改善患者的功能预后。 该研究共纳入美国加利福尼亚的60家医院和315个急救车救护人员。疑似脑卒中患者被随机分配，分别接受硫酸镁（857例，在开始的15分钟内进行大剂量快速静脉输入，随后进行一个24小时的维持滴注）或安慰剂（843例）治疗。多数患者（74.3%）在脑卒中60分钟内就接受静脉用硫酸镁治疗，其余患者均在随后的60分钟内接受治疗。最终，大多数的患者（73.3%）被诊断为缺血性脑卒中。 结果发现，硫酸镁治疗组和安慰剂组患者的治疗90天内的残疾预后指标和死亡率均没有显著性差异。研究者推测，临床无效的原因可能是硫酸镁在脑部组织中未达到足够的快速累积剂量，或者需要联合治疗才能有效。 参考文献：New England Journal of Medicine 2015;372:528-536  好文荐读 |
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