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治10年的哮喘我不从肺下手,为何一个活血...

 柴胡黄芩图书馆 2020-11-24
治10年的哮喘我不从肺下手,为何一个活血化瘀方将多年的哮喘顽疾消于无形?

一位男患者36岁,哮喘十余年,至今反复发作,以春秋发作为重。

经常鼻塞,食欲不佳,易息感冒,需经常服用或喷雾激素,哮喘方才可以得到缓解。苔薄,脉细数。

四诊合参之后我给他拟方:紫丹参,失笑散,葛根,左秦苏,干地龙,原红花,蒲公英,干枇杷叶,乌梅炭。

他一看方子说,大夫我这病已经有十多年了,也看过不少的中医没见过这样的方子呀?这是治哮喘的吗?

我说,那不是很正常吗?你要是用了这个方子说不定你的病早就好了。

从表面和本质上看这个方子确实对的不是你的哮喘之证,它是用来活血化瘀的。

他说,我也是朋友让过来的,她六年多的便秘也是看了不少的大夫最后才在你这里治好,她说你用的方法跟别大夫都不一样,我这病说不定也能治好,我相信你了。

说完他就走了,感觉跟捡到宝一样,笑呵呵的。

过了还没有一个月他发消息说,我的哮喘真的缓解了好多,而且这两天天气这么冷病都没有变得严重。

于是我又给他加了几味宣肺的药,十天之后他的哮喘,大病告愈,随访一年也未曾复发。

在历代医书,论治咳嗽、哮喘,有专著,有案例,理论可谓完善,治法可谓丰富,但很少见到用活血化瘀法,那为何活血化瘀之法可以治好他10年的哮喘呢?

首先咱们说咳嗽,咳嗽是机体排除呼吸道异物的保护性反应,由于异物(如粘液栓、稠痰等)存在于支气管中,即能招致肺循环阻力、流量的改变。

而且, “从慢性支气管炎的病理研究发现,由于支气管的炎症扩散,并发支气管周围炎、小叶性肺炎,进而累及肺动脉分支后,

很易引起这些血管的炎症,包括内膜炎及外膜炎等,前者可进一步形成血栓及机化,从而造成血管壁的增厚和管腔的狭窄”

有人研究报道:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病可有血液粘度改变,病人血液的流变性可有不同程度的变浓、粘、聚,而活血化瘀可改善血液粘度。

另外,咳嗽、哮喘都可使支气管处于痉挛状态。支气管痉挛,则分布于支气管壁的小动脉也必然随之出现痉挛状态,而使血行不利。

综上所述,由于各种原因引起的咳嗽、哮喘,都不同程度地影响着血管壁,并因血液流变学的变化而致“血行不利”。

血液本是维持机体健康进行新陈代谢的重要物质基础,一旦“血行不利”,则机体失其濡养,更易遭受外邪,形成俗谚所谓“重复伤风” ,从而诱发咳嗽或哮喘,以至于难以治愈。

所谓“见咳休止咳”,其真谛恐怕也在于此。咳嗽、哮喘与肺有密切关系,已为众所周知,但古人又论述: “心脉上贯于肺”“心主一身之血”,

“肺朝百脉”, “宗气贯心脉而司呼吸”,说明宗气集贯心脉的心气和司呼吸的肺气于一身,心肺同居上焦,同为宗气所推动。

可见血液循环的正常与否直接受心肺影响,又影响于心肺。

《本草图经》论当归有“气逆而见咳逆上气者,则当用此以和血,血和而气则降矣”之说,所以活血化瘀治哮喘,效果会相当的明显。

所以,对咳嗽、哮喘患者,用活血化瘀法治疗,既可缓解支气管的痉挛、改变血液粘度、改善血流里、保证血行通畅,又可促使炎症的吸收和消散。

但是不是所有的哮喘和咳嗽的患者都适用活血化瘀法治疗,具体情况还要辩证论治,看了文章之后也不要贸然尝试。

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