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每日十条中医临床用药经验2020.11.24【一点资讯】

2020-11-26  呵呵8909

临证凡见牙龈出血,均可在应证方药中加入枸杞10-20g有良好的止血之功,慢性肝病之齿衄效果尤佳,但凡肝肾阴虚之齿衄均可选用之。

麻黄根除有敛汗之功外,尚有止咳化痰平喘之力;与麻黄同用宣中有敛,相互监制,能恢复肺主开阖之功效;咳喘之人伴汗多者,疗效可靠。

地龙、僵蚕富含蛋白质,临床观察其有类似肾上腺皮质激素作用,有抗炎解痉、舒张气道之功,常用于慢性咳喘病人的治疗。

小儿过敏性哮喘可用徐长卿、乌梅、茜草、女贞子、辛夷、蝉衣治之,有良好的抗炎抗过敏作用,并可抑制抗体产生,降低机体免疫反应。本方常与白蛇合剂、止嗽四药同用,疗效可靠。

治疗肝胆系统疾病时,服药宜在“平旦”时辰服药,疗效优于其它时间,因平旦与肝胆当令同步。“平旦”就是太阳从地平线上升起,天刚亮时。中医学认为,人与天地相应,早上人们的阳气升发,随着大自然天阳之气的振奋,药物更易被肝胆吸收并发挥药至病所而起效果。

古人谓:“望而知之谓之神”,“切而知之谓之巧”。四诊之中望切最重要。通过望切即能了解病情的百分之六七十以上,舌苔脉象多能反映疾病的真象,所以临证的基本功中望切一定要娴熟,方能做到遣方用药直中病源。

中医认为脉学是至精至微的学问,“持脉有道,虚静为宝。”号脉首先心要虚,要静。所谓虚静就是在号脉时不要带有任何成见,清净的心无旁骛地给病人号脉,这样方可心口相符,指下明。

心胃诸病丹参饮主之。丹参饮中丹参为主药,用量20-30g有活血化瘀之能;檀香温阳理气,善治心腹诸痛;砂仁温胃畅中醒脾,能疏散胸脘之郁闷。本方可单用亦可与其它应证药物合用,疗效较好。

逍遥散证之脉象:左关脉弦且弦而无力,右关脉缓而无力。左关脉虚弦为肝郁血虚,右关脉缓无力为脾弱之象。

柴胡疏肝散证之脉象:左关脉弦而有力主肝气不畅属实,右关脾胃脉应指有力主肝胃气滞。

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