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作者前期文字链接： 《初到会宁土高卫生院》《当年会宁土高卫生院本原》《在会宁土高看病总说》《在土高病难看想办法》《在土高培养医生》  肾包虫病 李福银，男，1974年他在公社开发电机，他告诉我，自己有尿痛病，多年了现在间隔时间越来越短，不到一月。解尿时，痛的简直要命，但平时不疼。我让他在痛的时候告诉我。不几日，疼痛发生了，来到卫生院。他站着解尿，痛得满头大汗，全身发抖，咬牙强忍。痛为阵发性，缓解时，他平躺在床上，我摸腹部，发现右肾区有一包块，其余腹软。下腹也没有触痛点。又疼了，我扶着他，用瓶子接尿，看有没有结石尿出。突然在剧痛时尿出一小块鸡蛋皮（象塑料皮）一样的东西，我用显微镜一看，发现是“包虫”。我想这是从肾脏来的，用手摸到的右肾区包块，这就是包虫的来源。我让大家在显微镜下看，我把显微镜下所看到的又画了图。我又拿来我大学的课本，书上有图，我给大家讲解，大家说看到的和书上图像差不多。之后将标本用酒精（因无福尔马林）固定。李先去县医院看，说不会是包虫病，诊断不出。又到定西地区专区医院看，都说：尿中怎么会有包虫。李又去兰医二院，门诊医生认为不可能，是照书画的，病人再三解释都不相信。让李去兰医一院包虫病专科去看。李走后不久，从北京来的一名外科专家，来到门诊，医生诉说了刚看过的这个病人的病情，专家让医生将正在一院排队挂号的李找来，专家询问了病情，看了我画的图，拿标本到显微镜下看，专家说：是包虫，专家也摸了腹部，这就是肾包虫病。让立即住院，专家亲自做手术，手术证实是右肾包虫。专家说：我在北京做过两例肾包虫手术，但在尿中查出有包虫，还没有听说过。这么大的包虫囊不到一个月会破裂，一旦破裂就完了。你幸运，一个乡卫生院的医生会诊断出这个病，不简单，你回去得好好感谢一下这个医生。在尿中发现包虫，添补了诊断包虫病的又一新资料。 现在有B超，诊断这病很容易。但在那个时候是非常不容易的，这是个疑难病。想想，我诊断出了，他们还不相信，说明尿中发现包虫书上没有记载。在那个边远山区，小小的卫生院什么设备也没有，幸亏我在卫生局开会时，薛志良主任把刘寨卫生院的一台旧显微镜，给了我们，不是这台显微镜，我也诊断不出。 尿道是一个管道，包虫不会寄生在管道里，所以大家认为尿中是不会有包虫的，因而就不相信。尿出了包虫这是事实，作为医生就应当抓住这一临床重点，进一步分析判断找包虫的来源，也即原发病灶。省、地、县医院的医生，没有亲临病人排尿的痛苦，也不可能给病人接尿。尿中的异物，用人的肉眼是看不出是什么东西的，只有用显微镜才能分辨。所以认为尿中有包虫是不可能的，因而感到很奇怪。不是北京专家来，李富银恐怕早就不在人世了，这对李富银来说，是幸运。 在那样的条件下，用手触摸腹部，发现右腹部有囊性包块，但不能诊断是什么病，只有发现尿出了鸡蛋皮样的东西，才知道是包虫。这个包虫只能是来自肾脏，也就是说，肾脏的小包虫囊破裂，液体流入肾盂，顺着输尿管排到膀胱。疼痛的原因主要是包虫囊堵住了膀胱的出口，引起的排尿疼痛。剧烈的疼痛，是包虫囊卡在了膀胱下面的尿道，随着膀胱的阵发性收缩，引起尿道的剧烈扩张，造成了剧痛。 这是一个疑难病，诊断这个病，现在有B超，诊断就很容易了。所以，不能拿后几十年的科学发展，来否定前几十年人的劳动成果。 小儿流行性脑膜炎 1971年靖远县高湾乡秦家川村，秦风献的唯一八个月大的男孩，秦爱儒，高烧昏迷两天，全身僵直。全家人万分着急，请来当地医生，见此状，都不敢插手。那天下了一场厚厚的雪，我出诊在程塬小寨子村。晚上程塬魏占荣和秦家川秦爱武来请我，说：有个孩子病十分危重。听了病情，我当时就怀疑流脑的可能性大。对这个病人可以推辞不去，理由一、不是会宁县管辖区，属于靖远县管辖，不在我看病的范围。二、路难走，又是晚上，雪又厚又是山路。三、是传染病，难保自己不受到感染。他俩说：老婆子40多岁了，这是唯一的男孩，这孩子一旦治不好，老婆子就疯了，家庭就散了。我听了，确实病重。我想了想，遇到这样的病人，我不去救，在这里没有谁能救，只有等死。我没有推辞，病人急，就马上起身。一路上我只是询问病情，因为路过卫生院要带药，带些什么药，拿什么东西。因为路远，准备要充足些，如果再反回来取，就会耽误治疗。路程大概是30多里。全是山沟路，就那些羊肠小道也被雪覆盖了。要从路上走，弯的远了。为了赶时间。还是选择了从山上走捷径，他俩扶着我，我没有走过这样艰难的山路，虽然他两搀扶着我，但还是不时的摔倒。到家一看，母亲抱着娃，连哭带喊：快快救救我的娃……，一把拉住我说：我不让你走，快快救救我的娃……，简直像疯了似的。我说我不走，会看好，你松手。孩子高烧，昏迷颈项强直，全身强直僵硬，角弓反张，无抽搐，有喷射状呕吐，巴彬斯基征阳性。这是典型的“流行性脑膜炎”（也即流脑），死亡率极高。这不是一般的小儿高热惊厥。一看这病人，把我也难住了。这样危重的病人，应该送到靖远县医院去，路途远，快死的人了，也没有办法送，家里人也不同意。大家说：你不要推辞，你想办法治，病人重成了这样子，你也不要害怕。大家鼓励我。我只有尽我的本事来抢救。这怎样治疗？我反复检查，无法静脉输液，也无法口服药，只有采用肌肉注射用药。便将青霉素、氯霉素和磺胺嘧啶肌肉注射，四小时一次，一次三针。幼小的孩子，一天打针十多次，谁不心疼。无法静脉輸液，因为那时候的输液器，针头是接在一个玻璃管上，这个玻璃管也有10多厘米长，针头也只有7号和8号的，根本无法静脉输液。就只好将盐水和5%的葡萄糖，输在大腿内侧的皮下。腿肿，用毛巾热敷。因为孩子两天滴水未进，必须维持生命的最低血容量，只有采取这种办法来输水。臀肿，也用毛巾热敷。我听见院子里有人说，医生心毒，腿肿成了那个样子，还往肿输，屁股肿了，还在打针。我说：肿了不要紧，现在是救人要紧。 杀菌药的量小，药不易通过血脑屏障，杀不了细菌，病是不会好的。静脉输不上药，只能采取肌肉注射，心不恨，咋能救人。病人转不走，我只能采取这样狠心的办法，渡过难关，只要能把命保住，其它的事以后再说。我不让大家进病房，因为这是传染病，我让接触病人的人，口服黄胺药预防。医生就我一人，四小时打一次针，不断问病情，一两个小时检查一下。来看的人，心情都十分沉闷，少言寡语。 第三天病人能知道吞咽了，我也高兴了。能喝，就不再输液了。我守候了一周，病人脱险痊愈了。不但给这个家庭，给全村人带来了喜悦。全村的人都很关心，每天来人不少，你要看病人，她要看孩子老娘，因为老娘几天不吃，孩子娘的精神压力大，人人都很担心。开始大家都聚集在另一个屋子里，带着愁容，低着头唉声叹气，把目光都集中在我的身上。孩子好了，几乎全村的人都来送我，呈现出一片欢乐声。我走时，我的腿都有些发软，但心里却很高兴。 几年后其母听说我要调走，专门带孩子来卫生院送我，说：你救的儿子长大了，来看你来了，你救了我们一家人，听说你们那里缺粮，没粮了就驮来。这就是农民发自肺腑的感言。当时，孩子有点瓜笑，也无其他后遗症。 2012年，我在长征市场开诊所，秦爱武见我说，几十年前，你正是我和未占荣请你给秦风献的孩子看病的王大夫，你救了他们一家。不是你，那有他们的今天。我记得，你说要打青霉素。我说：青霉素不是要皮试吗，你说，抢救人重要，现在还能顾上皮试。我三妈一直还念叨你，她不知道你在哪里。我回去告诉她，她一定会来看你。果然其母和36岁的儿子，来平川看我，说：已经有两个儿孙子了。老娘感激的流下了泪，不是你，那有我们的今天！你是我娃的救命恩人啊！儿子你要永远记住，没有你王爸，就没有你。今天儿孙满堂，家中一切顺畅。我给他们摄了相，留作纪念。 前置胎盘大出血 程家塬村魏昌荣妇人，在怀孕六个月时，因阴道流血，我诊断为前置胎盘，让她去县医院做手术，否则以后会大出血，对生命有危险。那是1970年，当时我还年轻，她家老人说我是个娃娃，他们不信有那么危险。 一个月后，突然阴道大出血。我和宋春秀大夫急忙去看，出血量特大，土炕上那样多的小灰都和成血泥了，身下血还在流，产妇面色苍白。一看这场面就要赶快止血，我让宋大夫检查，我输液。让宋大夫让我检查。我立即戴上消毒手套，侧身躺在产妇大腿下的血泥上，伸手摸到宫颈口边有个溃烂处，这就是出血的处，用手指压迫，血果然止住了。压迫止血的手指不敢松开，稍一松手，就又出血。然后用手指扩张宫颈，扩张宫颈的目的是宫颈扩张开，孩子才能产出。就这样坚持，等呀等，累得我满头大汗。宋大夫不住给我擦汗，一个姿势，斜躺在病人大腿下，不能转身，将近三个小时的坚持，全身酸困，胳膊不住的颤抖，但并没有感到双腿疼痛和难受，精力完全集中在了病人身上。并让公社给县上打电话，求救县医院外科医生。一边鼓励病人，一边指导用药。还要安排县医院大夫来，做手术的准备。不但没有人给我壮胆，倒听院子里的人议论：人都不行了，大夫赶快还不走，还折腾啥？ 我小声问宋大夫，你听见了没有？听见了，咋办？宋大夫说，我没有办法，就靠你了。我想，咱们是国家派来的大学生，见死不救，说不过去。咱们不是赤脚医生，看到病重可以转身走，象这样的病人，医生不救，有多少就死多少。不管别人怎么说，咱们还是要想尽一切办法抢救，救不下，是我们的能力问题，见死不救，是医生的品德问题。我斜躺在病人大腿下的血泥上，也没有啥东西来遮护。那个时候，还不要说破布，就连一张纸也没有。抢救病人要紧，那能顾得上脏不脏，爬在女人大腿下，扫兴不扫兴，谁还顾得上想这些，一心只是想抢救病人，别的什么议论也不顾。衣服脏了可以洗，病人死了不得活。爬在女人的大腿下，有什么扫兴，谁不是从她妈的大腿下出来的。 宋大夫看到我疲乏的样子，问：你在想啥？我在想下一步该怎样，用啥药，还需要啥。县医院来电话了，外科大夫正在准备来。手术在那里做，要准备床，室内咋准备等，我在想这些。但又算了算，几百里路，走路还得几个小时，何时才能来。大队有气灯，我已经让他们准备好了。 三个小时过去了，胎膜突出了宫颈口，压迫宫颈口边的手指将胎盘向里推，胎膜下来了，我退出手来，这时的我身子站不起来，别人把我扶了起来，腿不住的颤抖。总算松了一口气，稍加休息，等着宮口开大。突然羊水破了，立刻打了一针催产素，孩子分娩出来了。是个死婴，但大人得救了，这就是万辛。不多时候县医院的医生也来了，问到：病人怎么样？我说：孩子生下了，病人贫血非常严重，全身苍白，血压很低，是休克血压，但病人意识还可以。他们惊奇的问：你还会处理这样的病人？我说：我在学校妇产科实习时，老师专门讲了妇科几种危重病的抢救，在医院也遇见过这样的病人。县医院医生检查了病人，说现在应该紧急输血，但不可能，只有把液体多输些。这样指导了一凡，大家都就不紧张了，这样总算救活了一条命。 过了几年，又生了一个男孩，二十多岁的孩子，还来平川我诊所，代表全家向我问好。 接下来就是治疗贫血和严重的股白肿，也即康复治疗。那时候就根本没有输血的条件，就连一般的营养药也没有，只有葡萄糖和盐水。我给他们再三解释，对这样严重贫血的病人，必须加强营养。因为在农村产妇生孩子，只能喝小米米汤，其他的什么都不能吃，每天光喝米汤不行，这就把在学校学过的营养学在这个病人身上也用上了。我让吃面条、米饭、肉食、鸡蛋、喝羊肉汤、鸡汤、各种各样的菜汤，来补充营养。吃上述这些东西，在那个时候，都是经过再三解释劝说才同意的。病人恢复的较好，后来还生了一个孩子。这个孩子已经二十多岁了，2012年来我诊所看我，说他妈身体很好，念叨要来看我。这也算是我给了她第二次生命。 之后议论不少，男人干那些活，衣服粘上女人的脏血，多不吉利，尤其是趴在女人的大腿下，多不好意思。有人讽刺我老娘婆，吃的油馍馍…….，这都是些开玩笑的话。他们心底还是赞扬我，因为从来没有听过，有男人会接生的。而且是什么都不顾，斜躺在妇人腿下接生，更感惊奇。少见多怪，是因为没有见过。这也说明，中国人的封建迷信思想太严重。作为医生，就不能讲究这些，医生不能有迷信观点。不管多么危重的病人，只要有一口气，医生必须全力以赴的抢救，这是医生的职责。 我接生，不是我的专长，是逼出来的。请假回到家乡，也接生过几例。在土高时，只有一个产妇我没有去，我让别人去，结果产妇死了。这是土高十百户村羊沟平的一个产妇，我当时忙，我让女医生去接生，她是工农兵大学生，我想她也会接生。她没有推辞就去了。后来处理不了来叫我，我去不久，病人就死了。这个病人我一直记在心中，后悔晚了。这个大夫如果说她不敢去，咱们两个去，我再忙，也得去。救下救不下，是另一回事，没有去是我的遗憾。从此，我得了教训，只要有抢救病人，一切工作都得放下，我首先得去。 什么的男人不能进“月房”，进了“月房”不吉利！这是封建社会对妇女的歧视。谁不是娘生，不管是男还是女，在“月房”的第一人就是孩子。如果说他妈身上的血是“赃血”，有那一个孩子身上不粘他妈的“赃血”，难道这个男孩子就不吉利吗？这只能说明中国人的落后。我这个人，从来不信神鬼。病家要给我扯条新裤子，我婉言谢绝了。因为那个时候，人都很穷，哪有钱做新裤子。我这个人，不爱讲究穿戴，衣服脏了洗干净就行了，不管怎样，比农民穿的要好多了。 小儿腹泻脱水酸中毒 1970年，土高乡马塬村胡成壁老师的三岁的女儿。因为腹泻，导致脱水酸中毒昏迷。病情危重，腹胀，少尿。我知道病到这时，很危险。我再三解释，现在单纯补液体不行，必须同时补钾，还要纠正酸中毒，要用碳酸氢钠和氯化钾，这两种药当时卫生院没有，必须想办法去找。那里的医生认为，只要是腹泻，脱水腹胀，医生赶快走人，没一个能活的。我再三解释她父亲还是不听，只是再三要求输液。我说：液体必须输，输液体只能解决脱水，但没有碳酸氢钠和氯化钾，酸中毒和缺钾没有办法解决，孩子不可能得救。虽然液体输了，次日毫不减轻，精神很差，昏迷加重，这才急了。连夜去了几十里外的靖远大卢乡卫生院买来碳酸氢钠和氯化钾，给孩子输上，很快减轻，经过几天的治疗，好了。像这样的病人，以前不知死了多少孩子。农村缺医少药，就连这些不值钱的一般药也没有，医生也不知道脱水酸中毒，是怎么一回事。这充分说明农村缺医少药的严重程度。这个孩子，不是我，恐怕也没了。我举的只是一个例子，以后救治过这样的病也不少。通过办学习班，大家基本上都知道脱水酸中毒是怎么一回事，也会治疗了。 胎盘不下 1970年，程塬大队，陈家川生产队，汪士胜的妇人，生下小孩后，两个多小时胎盘不下来。正逢三九天，天气十分寒冷，而且还刮着大风，请我去看。我一进门，看见汪跪在灶火门前，一个劲的磕头。口里念叨，灶火爷爷你饶命……。几个人站在房上，给烟筒里灌水，说灌水有催产作用，两个老娘婆在炕上坐着。我让汪快起来生火，我要煮针。先让产妇睡下。一看生下的孩子身上只盖着一块烂羊毛毡，冻得发紫。我问：为啥不把孩子包了？老娘婆说：不敢包，不敢剪脐带，剪断会上去的。我很快剪断脐带，包好孩子，放在热处。我开玩笑说：你们看好，我把脐带剪断，看脐带上去不上去。我用手摸产妇腹部，我说：还有一个孩子。老娘婆说：不会的，生下孩子后，肚子扁扁的，这一会儿才胀的。我戴消毒手套一查，就是还有一个，摸到了婴儿的头部。因为产妇疲乏衰弱发晕，先给产妇静脉注射40毫升百分之五十的葡萄糖。再肌肉注射一支催产素，然后我用手按在腹部子宫的上面，轻轻推子宫，不一会，小孩就生下来了。我先是擦了婴儿口中的羊水，将婴儿脚倒提，在婴儿背部，轻轻拍了几下，婴儿哭出了声，我很快剪断脐带并包扎，给婴儿穿上预先准备好的衣服，将婴儿放在热处。处理好婴儿后，因为产妇还感到昏晕，我给挂了吊针。我便给老娘婆讲新法接生，生孩子不能坐着生，产妇要平睡在床上。孩子生下，尽快剪断脐带包扎等。叩头灌水是迷信，对生孩子不起任何作用。 那一夜我就住在病人家，到半夜，汪叫我，说最先出生的那个孩子咋不动弹了，我去看，都死硬了。 这个孩子如果在刚生下时，就剪断脐带包好，孩子也不会冻的发紫，也就不会死去。 那时候请我接生的也多，遇到一个，我便叫来大队合作医疗站医生，一边接生，一边讲解。农村生孩子，女人确实遭罪，生孩子都是让产妇坐着，不让睡，说睡下，血会淹心。胎盘不下来，不敢剪断脐带，说剪断脐带，那一头会进到产妇的肚子里。老娘婆的一顿乱挖，造成的创伤太大。但是产妇认为，当女人的就是这样。不以为然。好多生孩子都是惊动太早，没有等宫口开大，老娘婆抱住产妇，膝盖垫在产妇的腰部，不住的大喊：用劲。造成产妇在宫口开大前，就已经筋疲力尽。产妇头晕，将头发提起，有的还栓在房梁上。我的同学秦凤林，他妇人生孩子，就是将头发栓在房梁上死的。说起这样的接生，确实使人感到农村愚昧无知。毛主席他老人家说的：农村缺医少药，千真万确。越看病，体会越深，农村人受疾病折磨的痛苦，现在的人难以想象。现在是医学知识普及了，对前面说的这些，谁都感到可笑。 我在接生的过程中，产妇给我脸上撒尿也有，因为产妇膀胱很胀，稍微一推胎头，喷射状的尿，撒我一脸，这也成了后来别人开玩笑讽刺我的把柄。说了归说了，当医生是不能计较这些的。他们开玩笑讽刺我，我说：产妇的尿能浇到脸上，才是难得的吉利。那个时候的产妇都是在厨房生孩子，厨房是土窑，屋里的空间很小，一个锅头一个炕，就占去了多大半。病人躺在炕上，医生也只能跪在炕上检查，所以很难防护自己。 十百户下庄李某某的妇人，产后胎盘不下。那时没有女医生，老娘婆不会处理，干着急，没办法。我去了，病人还在流血，还坐着。我问了病情，立即处理。只有采用徒手剥离胎盘。我对他们讲了，现在只能采取这种办法，也没有什么别的办法。他们说：你没有讲究了，就照你的办。我没有什么忌讳和讲究，顺利剥离了胎盘。他们说：你裤子上攒上血了，给你扯条裤子。我说：不用了，没关系，回去洗一下就干净了。 在吃饭时，大家说起了一些习俗，我讲了我的看法。毛主席他老人家讲了，世上就没有神与鬼。我也常说，誰信神鬼，谁倒霉。不是外国人解剖尸体，哪知人体的构造？不是解剖病体，哪知病患的部位？中国人受封建迷信的影响太深重了，誰敢把死人解剖？虽然经过文化大革命，宣传破除迷信，但人们总是相信神鬼。不信科学，信迷信，是中华民族的弱势。人说毛主席是神，我不认为毛主席是神，我认为毛主席他有先天的智慧，后天的废寝忘食、刻苦学习，善于调查研究，善于思考，善于总结，善于和群众打成一片，忠于人民的无私善良的心，才取得了广大人民象神一样的崇拜，这都是我们应该学习的。 农村的缺医少药和封建迷信盛行，说明毛主席他老人家提出的农村缺医少药，把医疗卫生工作的重点放到农村去，破除封建迷信，解放思想的教导，是千真万确的。我在农村，虽然吃了不少苦头，但和吃苦耐劳的农民相比，不敢说吃苦，只能说，按毛主席他老人家的教导，做的还很少很少。 在土高有时候治疗疾病，还需要因地制宜，就地取材。 黄水疮 黄水疮，属于皮肤感染了细菌，特别是金黄色葡萄球菌感染者较多，当时没有任何药膏。我取几片氯霉素，研成细沫，用食用猪油相拌，涂在患处，效果很好。比一般的药膏还好。我后来想，效果为什么比一般药膏还好，这可能是猪油容易融化，药容易渗入皮肤，起到直接杀菌的效果。那个时候，找个药膏也不容易。猪油好找，好多家庭都有。黄水疮在那个时候很常见，一家人几人患病都有，儿童多。因为病人的枕头，别人也随便枕，这样就造成了相互感染。 横断性骨折 禄世俊的父亲，小腿横断性骨折，我用粗柳条，做成不到一公分厚的薄木板，做夹板固定，即能解疼，复位也好，恢复的也快。 煤烟中毒排不出尿 唐维成是兽医站的医生，一次由于煤烟中毒，清醒后膀胱特胀，排不出尿，因为没有导尿管，我便肌注一支“新期地明”，很快解尿了。因为“新斯地明”有收缩横文肌的作用，膀 胱肌属横文肌。中毒使膀晃肌麻癖，失去收缩力。我这里说的是由于中毒急性昏迷造成的膀胱麻痹，可以用，但前列腺肥大，引起的尿潴留，绝对不能用。 牙疼 牙疼病人，服用去痛片、安乃近止不住。我就用甘草50克。牛夕30克、生石膏一两，煎熬，止痛效果不错。可以分几次服，服多了会拉肚子，这只是个对症药。牙疼的原因很多，多由龋齿感染引起，还得用些消炎药。仅有的就是四环素和土霉素，除此就用中药。我常用的是黄芩、黄连、菊花等。当然现在用的是甲硝唑，效果还可以，一般成人是一次2片，一日3次，连服3天。近几年对较重的牙周炎，用奥硝唑静脉点滴，我也感觉奥硝唑比较好。这是近年来的治法，那个时候没有这些药。 豌豆塞进耳朵（鼻子） 豌豆塞进耳朵，用镊子无法取。我将一缝被子的针，折断针头，用棉签蘸酒精烧红，砸扁，做成如船桨的样子，再用钳子将扁头弯成半圆形，涂上油，顺耳道的豌豆边，插进后外拉。豌豆很容易拉出。鼻孔塞豌豆，也用同样的办法。  包皮过长 在土高卫生院，我也做一些小手术。如公社干部付某某，他是包皮过长，也即包茎，我和宋大夫给他做了包皮切除术，也没有感染，恢复的很好。 龋齿牙缝常出血 又如卫生院张维英的侄儿子，12岁，因牙有龋齿，出血部位就在龋齿的牙缝中，经常出血，止不住。因他患的是“血友病”，属凝血障碍性疾病，还必须拔除龋齿，不然止不住血。但拔牙后，恐怕难止血。因那时候条件不允许去外地，只有拔牙。我将牙拔除，拔牙后，用纱布块压迫止血，但还是不断渗血，第二天，就是打麻药的针眼，还是出血。尽管多次换纱布块来压迫，用仅有的云南白药止血，两天了出血还是止不住，孩子因出血过多，面色苍白，发生了贫血。家属着急，我更着急。送到县医院去，又无条件。这咋办？想来想去，用烧灼止血的方法。用架子车辐条，将弯头磨小，刚好能放进缺牙处，再用酒精灯烧红，放进牙坑烧一下，这一办法立即见效，血止住了。 那里患牙病的人多，我买了几把拔牙钳子。经常给病人拔牙，只收个麻药费和材料费，拔个牙，只花0.5元的钱。 也经常切开脓包引流，收不到一元钱。打一针肌肉注射，只收药钱，也只是几毛钱。因为用的针管和针头都是煮沸消毒，一个玻璃注射器，能用几年，所以不收注射费。我们是背着药箱去看病，用了几支药，回诊所交几支药钱，再领回几支药补充上，材料费如此，就不收其他费用。我们拿国家发的工资，所以不收材料费外的任何费用。比如接生，衣服弄脏，回来自己洗，肥皂自己掏钱买。在那些条件十分困难的地方，有病就得想办法治疗，那阵流行的说法：没有条件要创造条件，没有办法，要想办法。我拿着国家发的二十二级干部的高工资，我怎么能说我看不了？我怎么能走出病人的家门，图自己安逸。那个时候的人，大家都想，怎样把责任尽到，认为尽不到责任是不光彩的事。凡我看过的病人，那个村子上来人，我都要打问，那家病好了没有？吃药见效了没有？这既是牵挂，又是总结。 肠梗阻病 农村的肠道寄生虫病很普遍，治疗以驱蛔灵为主。有几个肠梗阻病人，腹疼厉害，好多药和办法，都用了，不见效。我给静脉注射一支葡萄糖酸钙，结果便出了好多蛔虫。吃豌豆引起肠梗阻，便出了好多豌豆。这一治法，治疗的病人不多，不能推广，但在基层，遇到这种病人，还可以试用。葡萄糖酸钙只要不推到血管外，慢慢注射，危险性不大。现在交通方便，还是尽量抓紧时间往医院送。 腰扭伤 腰扭伤了，大家叫的错气了，在那个时候，当地没有拍片子的检查。但病人疼痛不敢活动，为了减轻疼痛，我便采用腰椎封闭办法。具体做法是，将普鲁卡因4毫升+肾上腺素0.1毫升，用7号针头，在腰椎疼痛的部位，皮肤消毒后，进行注射，要注射在椎体旁，两侧都要注射。当在右侧注射了一半药后，把针拔出，但不要拔出皮肤，再斜着向左侧椎体旁注射。也可以用利多卡因10毫升注射。注射后疼痛会立即减轻，但这只是个对症止痛的疗法。注射后要让病人卧床休息，不要活动，更不能左右摇摆活动。现在有核磁检查，凡是错气的病人，好多都是椎体的压缩性骨折，所以应该先做一下核磁，如果没有骨折，就可以用这这个封闭办法。 在农村看病，病人多，特别是那些困难的家庭，小病就拖成了重病。医生如果没有吃苦精神，怕脏，怕累，嫌这嫌哪，你就当不了医生。 |
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