浅表性胃炎

浅表性胃炎

张某某，男49岁，河间市沙洼乡南中原村人，2008年12月10日初诊。

胃脘胀满半年。形体中等（多见于柴胡体）。时有恶心，胸闷叹息，睡眠差，沧州中心医院诊断为慢性浅表性胃炎。服西药无效。舌苔白，脉弦（柴胡+半夏体）。处方：

柴胡12白芍30炒枳实20甘草5；

法半夏10厚朴15干姜5茯苓20苏梗10；大枣20。 五副，水煎服。

药后胃脘胀满大轻，再进十副后无其它不适。

按：上方为黄师经验方八味解郁汤。由四逆散合半夏厚朴汤组成。体质要求为“柴胡体+半夏体”的结合体，患者多表现为性格内向，多思善虑，咽喉异物感，失眠多梦，腹胀，恶心，胸闷等证。余体会此方方证明确，配伍严谨，故治疗郁证时效果优于柴胡疏肝散和越鞠丸等时方。根据陈世铎经验，疏肝用白芍剂量要在一两以上为好，实践证明，其言不谬。