心悸胸闷气短，胆郁痰扰、入睡难、醒后难眠，1个办法搞定

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一、胆郁痰扰介绍

扰，扰动的是神——心神，“心神不宁”说的就是这意思，见到失眠。

不宁就是不能安定，所以还多伴有心慌心悸。总感觉有什么事情没干、睡不踏实。这反应在工作中会有胆小怕事、担惊受怕的表现。

《素问》中说“胆者，中正之官，决断出焉。”拿不定主意、畏首畏尾，这就是“胆小”，如果反复思量、不能排解，就会有气机不畅。比如大家熟知的“肝郁”，这里就是“胆郁”，肝胆不分家嘛！

气流不畅就会郁而化热，同时还会导致津液输布障碍，生成痰湿。

一看舌苔是黄腻的，睡眠不好，平时首尾不顾、遇事就慌，这些就是典型表现。

二、药物介绍——代茶饮

推荐的代茶饮

黄连3g、半夏5g、竹茹5g、枳实5g、陈皮6g、茯苓3g、生姜2片。

治痰先治气——降气：半夏和胃降逆、枳实开结散痞。

治痰要治源——脾胃：陈皮理气和胃，茯苓健脾利湿。

黄连清心除烦、竹茹清热化痰、茯苓宁心安神。

使用注意：

①沸水冲泡，闷15分钟温服，每天2次，每次2杯。

半夏有小毒，加生姜可以减轻毒性，当然这个小剂量不需要担心毒性，只不过更安全而已，便于长期服用。

心烦失眠、情绪不佳，通常都有食欲不振，生姜能够开胃。而痰湿内阻还会有恶心呕吐，生姜又为“止呕圣药”。

因此，加用生姜用处有三：和胃、止呕、解毒。

②可以自己煎服，用上述2倍剂量。更可以用上述3倍剂量煎水后，兑入热水泡脚，有意想不到的效果，尤其是对于痰湿体质（肥胖）之人。

③如果口干口渴、大便偏干，建议加麦冬5g、西洋参3g、酸枣仁5g。

三、穴位推荐——内关穴

内关穴，顾名思义，内部关键穴位。

内关是心包经络穴，可以治疗各种心神病证，小到胸闷、心动过速，大到心痛、抑郁、癫狂。

内关还是八脉交会穴，可以治疗呃逆、恶心、呕吐。

对痰热内扰的失眠，是一穴两用，既可以治失眠、又可以解痰热。

每次艾灸15分钟，或者大力揉按5分钟、每天2次。

四、案例介绍

马云枝，国家名老中医，河南中医学院第一附属医院副院长。

曾治一名38岁男性，失眠多梦6年，伴头身困重、口苦咽干、心烦易怒、大便秘结、小便涩赤，舌体胖大、舌质红苔黄厚腻、脉滑数。

患者因生意应酬多，每日抽烟20-30支、饮酒近半斤，长期饮食及生活不规律，形体肥胖。

处方：黄连9g、半夏12g、陈皮12g、竹茹15g、枳实12g、茯苓15g、生苡仁l5g、生白术12g、生牡蛎30g、珍珠母30g、炙甘草3g。加减调理随访2月症状基本消失。

6年困扰，2周其实就见效了，但一直调了2个月才基本消失。

这个治疗方案其实主体就是上面介绍的代茶饮，头身困重、舌胖大、苔黄腻是痰湿，口苦咽干、大便秘结是化热，心烦易怒是在肝胆。

只不过失眠严重，而且明显是压力所致，加用了安神的牡蛎、珍珠母。明显的饮食问题，加用了薏苡仁、白术，甚至后续还加了山楂、石菖蒲。

今天的内容，您学会了吗，别忘了告诉身边的朋友们。

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