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感冒六案

 中医药方便 2020-12-03
案一:https://mp.weixin.qq.com/s/OlPg9YFsuGYExXDKYk5RJg 经方王孔波
男,18岁,网诊时间2020-11-20
主诉:感冒1天
一般情况:体形偏胖,营养状态良好,感冒1天,口干欲饮,咽痛,食欲一般,尿黄 ,便稀,头疼怕冷,少汗,舌淡红苔润,脉、腹证缺
处方:大青龙汤加味,2剂
组方:
麻黄15   桂枝10   杏仁10   甘草10   
石膏60   生姜10   大枣10   桔梗15
后微信反馈,药尽病愈
 

案二:
男,10岁,就诊时间2020-11-24晚上9点
主诉:发热1天
一般情况:体形偏胖,营养状态良好。发热1天,诊时38.5℃,曾服用氨酚黄那敏、咽扁颗粒。食欲一般,时有恶心,咽痛,头疼,鼻塞,微怕冷,少汗,尿黄,大便一日未解,脉弦滑,舌质淡红,苔薄黄微腻
处方:小柴胡汤、葛根汤、桔梗石膏,1剂,当夜服完
组方:
柴胡15      姜半夏15     党参15    甘草10
黄芩10      生姜10       大枣10     葛根40
麻黄10      桂枝15       白芍15     桔梗15
石膏60
次日热退,唯食欲不振,咳喘有痰,转投小柴胡合麻杏甘石汤加味数剂而愈。
案三:
女,38岁,问诊时间:2020-11-23
主诉:感冒1天
一般情况:体形偏瘦,昨日外出受寒,畏寒肢冷,头痛咽痛背痛,头沉重,颈项僵硬,疲劳乏力,舌脉缺
处方:葛根汤加味,1剂
组方:
葛根40   麻黄10   桂枝15     白芍15   
生姜15   大枣15   炙甘草10   苍术15   
桔梗15   石膏制60 附子10(先煎30分钟)
服用1剂,诸痛皆消,继服1剂,基本痊愈。
 
案四:
男,8岁,就诊时间2020-11-28清晨
主诉:发热1天
一般情况:体形偏胖,精神状态良好。就诊前1天外出游玩后受凉,当夜高热39℃-40℃,服用美林后热稍退,旋即复起。诊时体温39℃上下浮动,精神尚可,头微痛,微汗,微恶寒,唇口干燥,咽痛,食欲不振,恶心,大便未解,小便自可,脉弦滑,舌质淡红,苔薄黄
腹诊:腹力中度,双侧肋弓下抵抗感,右侧尤重,右侧腹肌略紧张
 
处方:柴胡桂枝汤加味,2剂,嘱清淡饮食,若热不退,可每隔4小时连服
当夜热退,唯咽部微痛,调方小柴胡加桔梗、石膏汤2剂,善后。
 

案五:
男,4岁,就诊时间2020-11-28早晨
主诉:咳嗽、微热1天
一般情况:体质状态良好,就诊前夜微热、咳嗽,有痰音,略口干,食欲一般,苔薄黄,脉弦微数
处方:柴朴汤加味,2剂
组方:
柴胡12   姜半夏9   党参12   甘草9   
黄芩9    生姜9     大枣9    陈皮15    
厚朴9    苏叶9     茯苓9    桔梗9    
石膏20
继服1剂基本痊愈。
 
案六:
女,38岁,单位同事,就诊时间2020-11-27
主诉:感冒2天
一般情况:体形偏瘦,感冒2天,头痛、怕冷、就诊时有微汗、清涕、鼻音,颈肩僵硬,疲劳乏力,脉缓细,舌质淡,苔白微腻
处方:桂枝加桂汤,加葛根、附子,1剂
药后反映,头痛减轻,余症同前,反曾咽痛、咽痒
调方:麻黄附子细辛汤,1剂
组方:
麻黄10     细辛10      制附子10
后微信反馈,服用1次头痛不明显、鼻音减轻,身体轻松,但嫌药味难喝,劝其尽余剂,后告知又服数口,仅有少量清涕,余证消失。

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