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让《老男孩》刘烨腰痛、腿麻的“腰椎滑脱”,到底是什么病?

 唯小骨 2020-12-18

刚刚剧终的热播剧《老男孩》,刘烨扮演的“吴争”因为担心“腰椎滑脱”手术有风险,之后会拖累女朋友,选择与对方分手。

所以,腰椎滑脱是种什么样的病?

竟然让刘烨紧张到选择分手?

什么情况下会得腰椎滑脱?

什么人比较容易得腰椎滑脱?

如何治疗,可以找谁看?

今天小编给大家系统梳理一下。

(文末有彩蛋哦)

到底什么是“腰椎滑脱”

这是我们的腰椎

正常情况下,腰椎有一定角度的弯曲,而当先天发育存在缺陷或者身体遇到损伤时,腰椎的某节椎体就会向前或向后发生移位,也就是“滑脱”

这一移,就很可能压迫到腰椎的神经,从而就会产生麻木,甚至疼痛。

这也是为什么,刘烨会感到“腰痛,腿麻”。

一般来说。腰椎滑脱患者最主要的症状就是腰痛。虽然大部分腰椎状会卧床休息后,症状减轻或消失,但劳累、扭伤后,站立、弯腰时,症状却会持续或加重。

其次,如果较为严重以至波及到了神经,就可能下肢疼痛、麻木。而如果走一段路后下肢麻木以至于要跛行,休息后又很快转好,则说明病情已非常严重,很可能需要手术治疗。

 不过,也有很多腰椎滑脱并不会挤压到神经。这类患者就没有症状,他们发现自己患病也大都是在体检时无意发现。这种情况一般不需要手术,在医生指导下保守治疗。

腰椎滑脱是什么引起的

导致腰椎滑脱的因素很多,先天发育不良、创伤、慢性劳损、衰老、肿瘤等都可能引发滑脱。所以,鉴于病因太多,我们就只能具体情况具体分析了。

刘烨的腰椎滑脱,首先跟他本人的职业有关。

飞行员特殊的训练和工作方式,让腰椎长期处于高载荷环境,导致腰椎较普通人员所受应力大且特殊,这些应力带来的生物力学及生物化学改变让飞行员腰椎较普通人群退变更早。刘烨作为一个劳模机长,常常一天4飞。因此,积年累月的腰椎损伤也是意料之中。

所以小编要给大家强调一下,搬运工、翻砂、举重运动员、芭蕾舞演员等下腰部位常常受力较大的群,也要格外当心,定期体检,避免腰椎滑脱。

另一方面,在飞机上被撞,又被儿子推倒,

且两次被撞的地方都在腰部偏下的位置。

一般来说,腰椎滑脱最常见的部位是 L4~L5 及 L5~S1,其中第四腰椎椎体发生率为82~90%。而刘烨两次受伤的部位均在第五腰椎左右。   

如此对应一看,机长确实可谓命途多舛啊。

腰椎滑脱,怎么治?

在最初,机长刘烨只是腰痛,就诊时医生只开了些药,安排了理疗,并嘱咐静养。

治疗后虽然好转,但由于刘烨持续的高强度工作,导致好转后病情的进一步加重。只得再次就诊。这时,医生表示必须马上手术,否则,不仅可能影响职业生涯,更可能连直立行走都十分困难。

那么,剧中医生的治疗是否正确呢?

腰椎滑脱按照椎体向前滑移的大小不同可分为4个等级,等级越高,意味着滑脱越严重,症状也越重。

一般来说,I度、II度滑脱,若没有神经症状(比如下肢麻木、间歇跛行),可以不进行手术治疗,保守治疗即可

而如果超过了II度,或虽然没有超过,但出现了神经症状,则可能要进行手术治疗。腰椎滑脱早期治疗后,不会影响正常生活;若晚期出现了神经症状再进行治疗,则很可能会有后遗症。

如此来看,刘烨在初次就诊时,仅有腰痛症状而无神经症状,医生安排保守治疗,在二次就诊时,由于已有神经症状,且腰痛加重,医生安排了手术治疗,并叮嘱:若不及时手术则可能严重影响生活。这样的剧情进展就很符合医学知识。

另外,当刘烨为了能更快痊愈,想要在外面找人按摩时,医生坚决否决了这个想法。

这里,小编要敲黑板的是,不管是哪一级别的滑脱,都不能在路边按摩店按!

一方面,按摩师的水平无从考证,如果按压的力气过大,或者角度稍有不当,都可能反倒加重病情;另一方面,即使按摩师手法了得,将滑移的椎体按到了原位,但没有手术固定,也会在短暂的好转后复发,甚至更加严重。

腰椎滑脱,找谁看?

《老男孩》中,医生曾对刘烨说:“腰椎滑脱手术,难度不大,只是对精度要求高。国内目前,只有北京韩医生和上海孟教授做的好。”

其实,腰椎滑脱的手术已非常成熟,现实生活中,擅长该手术的专家也有很多。小编在这里也贴心为大家整理了一些。(快夸我)


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