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5.25伏梁.肠瘤.肠癌

 学中医书馆 2020-12-20
5.25伏梁
本病相当于西医学所说的克隆病,亦称局限性肠炎、节段性肠炎、肉芽肿性肠炎。
辩证论治
一、肠道湿热证:846、葛根芩连汤 加秦艽、赤芍、白芍、泽泻、木香等。
二、肝郁脾虚证:872、痛泻要方 合 640、柴芍六君子汤 加减。
三、肠道瘀滞证:148、少腹逐瘀汤 加减。
四、脾肾阳虚证:442、附子理中汤 合 246、四神丸 加减。
其他治疗
1、病情严重者宜禁食,注意纠正水电解质平衡。
2、西药治疗,腹痛可用解痉药如阿托品等,严重者可用镇痛药,腹泻可用钙剂、白陶土等。此外可选用水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)、肾上腺皮质激素、免役抑制剂(硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤)等、卡介苗治疗及放射治疗等。
3、手术治疗,一般限于有肠穿孔或不能控制的大出血,并发肠结、痿管,疑有癌变者。


5.26肠瘤
本病相当于西医学所说的胃肠息肉。
辩证论治
一、肝气郁结证:651、柴胡疏肝散 加减。
二、痰瘀互结证:287、加味四物二陈汤 加减。
三、胃肠湿热证:264、白头翁汤 合 307、地榆散 加减。
四、脾胃阳虚证:442、附子理中汤 合 511、参苓白术散  加减。
其他治疗
1、手术治疗,单个大的息肉,或伴出血不止,或有恶变趋势者,可考虑手术摘除。

5.27肠癌
又名大肠癌.
本病相当于西医学所说的结肠癌、直肠癌。
辩证论治
一、肠道湿热证:790、清肠饮  加减。
二、肠道瘀滞证: 927、膈下逐瘀汤 加减。
三、肝肾阴虚证: 472、知柏地黄汤 合790、清肠饮 加减。
四、气血两虚证: 31、八珍汤 加减。
五、脾肾阳虚证:442、附子理中汤 合 246、四神丸 加减。
其他治疗
1、手术治疗为目前大肠癌最重要的手段。
2、放射治疗多用于位置较固定的直肠和下段乙状结肠癌,更广泛用于不能手术切除,或术后复发的直肠癌病人。
3、化学药物治疗多用于晚期有转移的大肠癌病人,多采用联合化疗方案。
4、抗癌单方草药有一定效果,如龙葵、蛇舌草、生薏苡、半枝莲、鸡血藤、狼毒、蚤休、喜树叶等。

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