【原】Neurology病例：Sneddon综合征

34岁女性，表现为急性起病的左侧面部无力和构音障碍。查体可见弥漫的葡萄状青斑（livedo racemosa）（图A）。脑MRI证实右侧额叶急性卒中（图B），深部白质多发慢性缺血性病变（图C）。CT血管造影可见沿颅内血管皮质支多发不规则走形（图D和E）。皮肤活检无殊。全面的免疫学，血液学和感染筛查未见明显异常。患者被诊断为Sneddon综合征，带口服阿司匹林出院。

Sneddon综合征是一种非炎症性动脉病，具有典型的神经血管和皮肤征象。通常与抗磷脂综合征或自身免疫性疾病相关，其病理生理学仍不明确。

（图：A：皮肤检查可见腿部网状紫罗兰色-红斑，符合葡萄状青斑；B：脑MRI可见右额侧叶弥散受限病灶，符合急性缺血性中风；C：FLAIR可见大脑半球深部白质和皮质-皮质下区域多发慢性缺血性病变[箭]；D-E：脑CT血管造影可见左右大脑中动脉皮质支多发不规则走形，主要位于M2和M3段[箭]；沿右侧大脑后动脉有类似表现[未放图]）

[参考文献]

Almutlaq A, Alshurem M, Levesque-Roy M, Massie R.Teaching NeuroImages: Sneddon syndrome.Neurology. 2019 Sep 17;93(12):e1227-e1228. 

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