【原】Neurology病例：脑电图上的视网膜电图伪影

47岁女性，因院外心脏骤停入院。当时患者格拉斯哥昏迷量表评分为3分。脑CT提示灰白质密度倒置和弥漫性脑水肿，符合严重的缺氧缺血性损伤，脑电图在整个记录过程中均未见脑电活动，并伴有时间锁定的视网膜电图（ERG）对光刺激放电（图）。认识到放电为ERG伪影，而非大脑对光刺激或光瞬目反射的反应，对于避免错误判断神经系统预后而言至关重要。误认为是后两种放电，可能分别错误提示丘脑-皮质网络和脑干功能完整。

（图：A：脑CT可见弥漫性脑水肿，正常的灰白质分界消失；B-C：纵向双极导联[灵敏度2μV/mm]可见由光刺激[箭头]诱发的视网膜去极化[箭]引起的视网膜电图[ERG]伪影；交替遮盖右眼和左眼可阻挡视网膜刺激，消除ERG放电，首先为Fp2[B]，随后在Fp1[C]中可见，确认这些波为眼部来源）

[参考文献]

Ng PS, Tan YL, Sivalingam A, Neo S.Teaching NeuroImages: Electroretinographic artifacts in EEG.Neurology. 2019 Oct 22;93(17):e1660-e1661.

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