很多人会疑问，为什么会有肿瘤患者就诊肾脏内科？今天需要与大家一起了解的疾病就叫做“肿瘤相关性肾损害”。首先我们要了解：肿瘤相关性肾损害在临床的表现是多种多样的，可表现为肾炎综合征，有蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损伤； 也可表现为肾病综合征，有大量蛋白尿、水肿、高脂血症及低蛋白血症； 也可表现为梗阻性肾病的症状，如尿少、腰痛、肾绞痛； 还可以表现为肾小管间质性肾炎的表现，如出现尿崩症、肾小管性酸中毒，以及糖尿、氨基酸尿等。 此外，还可以出现尿路感染的表现和急、慢性肾功能衰竭的表现等等。
这时大家会疑问：肾脏肿瘤引起以上肾脏损害表现都能理解，但是肾脏以外的恶性肿瘤是怎么造成肾脏损害的呢？肿瘤相关抗原和抗体可组成免疫复合物，沉积在肾小球引起肾脏损伤,造成免疫复合物肾炎。血液系统肿瘤最易侵害肾脏。在实体肿瘤中，肺癌最易转移至肾脏，约为20%。侵犯途径多为血行转移，其次为淋巴管播散或直接蔓延。某些肿瘤，如宫颈癌及直肠、膀胱、前列腺和卵巢癌，转移至双侧输尿管旁或肾静脉，可导致尿路梗阻性肾病和肾静脉血栓。多发性骨髓瘤患者，大量的轻链蛋白随尿排出时形成管型，堵塞肾小管造成肾脏病变。此外，肿瘤病人接受化疗、生物治疗以及放射治疗等后，大量肿瘤细胞分解，产生高尿酸血症，可造成尿酸性肾病或尿酸结石，从而导致肾损害。后腹膜淋巴瘤放射治疗后，如剂量过大，可导致放射性肾炎。某些化疗药物明显显的肾毒性：如柔红霉素、光辉霉素、顺铂等。最后：肾脏内科医生做不到对肿瘤疾病的专业治疗，但对于因不明原因肾损害或相关肾脏临床表现就诊的患者，我们可以有助明确诊断，更对于其中一部分已经出现肾脏损害的肿瘤患者我们可协助治疗。
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