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拉伸丨肩胛提肌

 疼痛康复研究 2020-12-22

肩胛提肌连接肩胛骨和颈椎,主要功能是抬高肩胛骨,而情绪紧张和驼背的人,这条肌肉会跟着紧张收缩而变短。这条肌肉的起点在头部,所以当肩胛提肌变短,也会影响颈部的活动度,造成力学上的不平衡,久而久之,也会引起颈椎的问题。

临床表现

肩胛提肌变紧,会直接引起肩胛上角附近的疼痛,触诊会发现肩胛上角附近的肌肉僵硬,严重者甚至肩胛骨被肌肉拉高,看起来像是耸肩的样子。这种情形要赶快给予肌肉伸展,效果显著。

肩胛提肌也会引起颈椎的酸痛症状,常常用脖子和肩膀夹电话、两支手肘架在桌面上的懒人姿势、个性急躁容易耸肩的民众、常因肩胛提肌太紧,而牵扯到颈椎的小面关节而使脖子酸痛。

解剖

外侧观

后面观

肌肉动作

上抬肩胛骨

内收肩胛骨

下旋肩胛骨

颈椎侧弯

手法

1.患者采坐姿,治疗师站在患者后方。

2.治疗师先一手摆放在患者健侧的肩膀上,以固定身体;另一手如图1所示,抓住患侧的手。

3.以患者的左边肩胛提肌为例,治疗师将患者的左手抬起,背在头后面,治疗师的左手再从患者的左手肘前面绕到患者头部后方。形成治疗师的左边手肘卡住患者的手肘、治疗师的左手顶住患者后脑的态势。

4.将患者的左手臂慢慢抬高,同时轻轻的把头往前屈曲和右边侧弯,到达终端感有阻力时停住。

5.在此姿势下维持10秒钟,如图2。

6.把患者的头部轻轻的带回如图1的姿势,休息2秒,再继续上述的步骤3~6次,重复3~4次。

注意

肩胛提肌是常常被遗忘的肌肉,但是临床的重要性很高,如果有确实的松解这条肌肉,对于上背部筋膜痛综合征的舒缓帮助很大。

伸展此肌肉时不可太大力,否则很容易引起头部的酸痛。

伸展肩胛提肌要注意病患有没有五十肩和肌腱炎,如果有的话,带动肩膀动作的时候,就要小心不要引起疼痛和肩关节发炎。

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