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【汇总】2020年肺癌最新药物(含在研新药)临床数据汇总:肺鳞癌篇

 印塔健康 2020-12-23

肺癌比较常见的三种病理类型是肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌。单纯从化疗敏感性来说,这三种肺癌中小细胞肺癌化疗敏感性最高,近期化疗效果比较好,腺癌次之,而鳞癌相对来说化疗最不敏感

肺鳞癌虽然总体来说化疗相对不敏感,但部分病人病灶生长较为缓慢,即便不治疗,病情发展也比较慢,而且不像腺癌容易通过血行转移到其他脏器,肺鳞癌以局部生长为主,也可以转移到周边淋巴结,较早就发生骨转移、脑转移或者肝转移的比较少见。


对于肺鳞癌患者,有的医生也会建议做针对靶向药的敏感基因检测。虽然肺鳞癌EGFR、ALK、ROS基因突变率较低,不超过10%,但毕竟也有少数有突变靶点的病人能从靶向药物中获益。对于不能耐受化疗的病人不失为一种选择。

除此之外,免疫治疗在肺鳞癌中发挥着较大的作用。多个临床试验都证实,O药和K药治疗肺鳞癌的效果显著优于化疗,患者的短期死亡风险大幅度降低,生存期延长。多个研究显示免疫治疗联合化疗,将有机会成为晚期肺鳞癌患者的首选治疗,而且不论PD-L1表达、不论TMB高低。

话题推荐:


话题摘要:

1、白紫+卡铂+放疗(一线)

2-3、阿法替尼(一线)

4-8、K药(一二线)

9-10、O药+Y药(一线)

11-12、信迪利单抗(一线)

13-14、T药(一线)

15、替雷利珠单抗+化疗(一线)

16、CS1001(一线)

17、B药+VX15(一线及以上)

18、O药(二线)

19、I药(二线)

20、O药+Y药(二线及以上)

21、O药+HS-110(二线及以上)

22、K药+雷莫芦单抗(后线)


一线及以上


1
白蛋白结合紫杉醇+卡铂+放疗
试验结果表明,所有患者的ORR为75%,CR为12.5%,PR为62.5%,中位PFS为12.1个月,中位OS为15.2个月。

推荐阅读:
《晚期肺鳞癌联合治疗方案:白蛋白结合紫杉醇+卡铂+放疗》

2
阿法替尼
试验结果表明,两组患者(阿法替尼 VS 厄洛替尼)的中位OS为7.9个月 VS 6.8个月,中位PFS为2.4个月 VS 1.9个月,ORR为3% VS 2%。

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《肺鳞癌、EGFR罕见突变看过来!》

3
K药
01

K药+化疗获批数据


试验结果表明,两组患者(K药组 VS 安慰剂组)的OS为15.9个月 VS 15.3个月,PFS为6.4个月 VS 4.8个月,ORR为58% VS 35%,DOR为7.2个月 VS 4.9个月。

推荐阅读:
《激活免疫,战胜癌症:KEYTRUDA(肺癌上篇)》
02

K药+化疗最新数据


研究结果显示:中位随访14.3个月后,K药联合化疗组 VS 安慰剂联合化疗组的中位总生存期(OS)为17.1(14.4-19.9)个月 VS 11.6(10.1-13.7)个月;中位无进展生存期(PFS)为8.0(6.3-8.4)个月 VS 5.1(4.3-6.0)个月;风险比(HR)为 0.57(0.47-0.69)。

推荐阅读:
《最新数据公布!帕博利珠单抗+化疗一线治疗鳞状非小细胞肺癌》
03

PD-L1表达水平


试验结果表明,两组患者(PD-L1表达水平为50%~89% VS PD-L1表达水平为90%~100%)的ORR为32.7% VS 60.0%;中位PFS为4.1个月 VS 14.5个月;中位OS为15.9个月 VS NR。

推荐阅读:
《Keytruda一线治疗非小细胞肺癌新数据:PD-L1表达≥90%的患者临床效果明显改善!》
04

有无脑转移


结果表明,有脑转移的两组患者(K药+化疗 VS 化疗)的中位OS为18.8个月 VS 7.6个月,12个月生存率为62.9% VS 34.9%。

无脑转移的两组患者(K药+化疗 VS 化疗)的中位OS为22.5个月 VS 13.5个月,12个月生存率为70.2% VS 53.6%。

推荐阅读:
《有无脑转移均可获益!非小细胞肺癌一线治疗:Keytruda+化疗》

4
O药+Y药
研究数据显示:两组(O药+Y药组 VS 含铂双药化疗组)的中位生存期(OS)为17.1个月 VS 14.9个月;风险比(HR)为0.79;1年生存率为63% VS 56%,2年生存率为40% VS 33%,3年生存率(随访43.1个月时)为33% VS 22%。

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5
信迪利单抗
01

新辅助治疗


试验结果表明,8例患者出现放射学部分反应,ORR为20.0%,28例患者疾病稳定,DCR为90%。在37例可评估病理反应的患者中,15例(40.5%)患者有主要病理反应,其中6例(16.2%)患者原发肿瘤病理完全反应(pCR),3例(8.1%))患者原发肿瘤和淋巴结病理均完全反应,且与腺癌相比,鳞状细胞非小细胞肺癌的预后更好。

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