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新证据显示:新冠或是一种自身免疫性疾病,自身抗体会加重病情

 Martin2016 2020-12-23

关于新冠患者是否会发展成危重症,这是一个比较复杂的问题。但最近,耶鲁大学的一项新研究为这个问题提供了一些线索。

新研究表明,COVID-19(新冠肺炎)患者是否会发展成严重疾病,在很大程度上取决于免疫系统对新冠病毒的反应。

这一关键在于患者体内产生的“自身抗体”。

“自身抗体”是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体,正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。这种疾病被称作自身免疫性疾病。

常见的自身免疫性疾病的症状有发热、脱发、口腔溃疡、口干、眼干、关节肿痛,严重的患者还会出现肺、肾、心甚至神经精神系统的受累。其中,风湿性关节炎和红斑狼疮是典型的自身免疫性疾病。

研究人员发现,患有严重COVID-19的人体内有自身抗体,这些抗体附着在重要的蛋白质上,这些蛋白质参与识别、提醒和清除感染新冠病毒的细胞。

这些蛋白质包括细胞因子和趋化因子,它们是免疫系统中重要的信使。这干扰了正常的免疫系统功能,阻断了抗病毒防御,有可能使疾病更加严重。

今年早些时候,科学家报告说,没有自身免疫性疾病史的患者在罹患COVID-19后产生了自身抗体。在这些研究中,发现自身抗体可以识别与其他著名的自身免疫性疾病类似的靶点,比如通常在细胞核中发现的蛋白质。

后来的研究发现,患有严重COVID-19的患者也可以产生自身抗体来对抗干扰素--干扰素是一种在对抗病毒感染中起主要作用的免疫蛋白质。

在最新的研究中,耶鲁大学的研究人员使用了一种新技术来筛选能对抗体内数千种蛋白质的自身抗体。他们在170名住院患者中寻找自身抗体,并将其与患有轻微症状或无症状感染的患者以及未感染该病毒的患者的自身抗体进行比较。

在住院病人的血液中,他们发现了能够攻击干扰素的自身抗体,以及能够干扰免疫系统其他关键细胞的自身抗体,如自然杀伤细胞和T细胞。

结果表明,自身抗体是严重COVID-19患者的一个非常普遍的特征。

耶鲁大学的研究人员在老鼠身上进行了进一步的测试,结果显示,这些自身抗体的存在会使疾病恶化,这表明这些自身抗体可能导致人类COVID-19的严重程度。

不过一个人感染新冠病毒后是否会发展成危重症还取决于很多因素,自身抗体只是其中的一部分。新研究只能说明,产生自身抗体的患者病情加重的风险可能更高。

该研究结果目前发表在预印本上,尚未经同行评审。

【编译/前瞻经济学人APP资讯组】

参考资料:https://www./covid-could-trick-some-immune-systems-into-making-antibodies-that-turn-against-you

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