小半夏汤合苓桂术甘汤——阴阳解析 呕吐痰饮内阻证候: 清水痰涎,胸脘满闷,不思饮食,头眩心悸,苔白腻,脉滑。 治法:温中化饮,和胃降逆 代表方剂:小半夏汤合苓桂术甘汤加减 小半夏汤:《金匮要略》 半夏一升(20g),生姜半斤(10g),。 以水七升,煮取一升半,分温再服。 功用:化痰散饮,和胃降逆。 苓桂术甘汤:《金匮要略》 茯苓12g,桂枝(去皮)9g,白术、甘草(炙)各6g。 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。 功用:温阳化饮,健脾利湿。 解析: 阳性药:半夏、生姜、桂枝、白术 平性药:茯苓、甘草 阴性药:无 君药:半夏、生姜 半夏:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。 生姜:辛,微温。归肺、脾经。发汗解表,温中止吐,温肺止咳。 桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解表,温经通阳。 白术:苦、甘,温;归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。 茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。 甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。 阳性药物多,没有阴性药物,以阳性药物为主,药性偏阳,针对寒证;君药以降逆化痰为主,针对实多虚少;太阳太阴合病(表证合里寒)。 方剂中,半夏、生姜,降逆化痰止呕;白术、茯苓、甘草,健脾渗湿;桂枝,温经通阳。 诸药合用以降逆化痰止呕为主,健脾渗湿为辅,兼顾温经通阳。适用于痰饮内停,中阳不振,胃气上逆者。 |
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