程氏萆薢分清饮治疗前列腺痛74例临床观察

第 1674 期

作者 / 朱政衡 曾玉花 广东省龙川县妇幼保健院

编辑 / 许红红 ⊙ 校对 / 钱秀华

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笔者自2016年2月—2017年5月应用程仲龄《医学心悟》中萆薢分清饮治疗前列腺痛74例，并与西药盐酸黄酮哌酯治疗74例对照，疗效优势明显。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：148例前列腺痛患者均来自本院2016年2月—2017年5月男科门诊，随机分为2组：治疗组74例，年龄21～48岁，平均30岁；病程3～52月，平均22.5个月。对照组74例，年龄20～47岁，平均31.5岁；病程3～54个月，平均23.2个月。2组年龄、病程无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准： ①主诉与排尿无关的盆腔痛，如会阴、肛门、睾丸、阴茎疼痛，或尿道不适、耻骨上腹股沟区、下腹及腰部坠胀痛；②间歇性尿频、尿急、夜尿增多和排尿困难(如排尿费力、尿流无力、尿不尽感等)；③肛门指诊前列腺轻度肿大、压痛或正常；④前列腺液常规加培养及Meares分段尿定位检查，除外细菌性前列腺炎、尿道炎；⑤尿动力学检查，最大尿流率、平均尿流率降低。

1.3 纳入标准及排除标准： 纳入标准：①符合以上前列腺痛诊断标准；②过去1月内未服用抗生素药物治疗，1周内未服用其他治疗慢性前列腺炎和影响排尿的药物；③同意接受本治疗，并可以追踪观察。排除标准：①直肠指法：前列腺没有异常。②前列腺镜检查正常阴性。③治疗同时使用其他药物者；④尿常规不正常及泌尿系感染与结石；⑤尿道器质性狭窄者；⑥合并前列腺增生症、前列腺肿瘤、睾丸附睾疾病、精索静脉曲张、耻骨炎、腹股沟疝、腰背肌筋膜炎等；⑦有严重胃肠道疾病史及心、肺、肝、肾、造血系统疾病；⑧有严重神经官能症者。

1.4 治疗方法

1.5 疗效判定标准：痊愈：自觉疼痛、局部压痛消失、排尿正常；NIH-CPSI评分减少90%以上。显效：自觉疼痛、局部压痛、排尿异常均显著改善但未完全消失，NIH-CPSI评分减少60%～89%。有效：自觉疼痛、局部压痛、排尿异常均有所改善，NIH-CPSI评分减少30 %～59%。无效：症状和体征未见明显变化或加重，评分减少小于30%。痊愈、显效、有效合计为有效率。

1.6 统计学方法：数据采用SPSS13.0 for windows版本进行分析处理，组内比较自身对照t检验，组间比较用配对资料t检验。比较治疗前后各项观察指标的差异，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组疗效比较：治疗组痊愈9例，显效32例，有效26例，无效7例，总有效率90.54%；对照组痊愈4例，显效20例，有效21例，无效19例，总有效率60.81%。治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。

2.2 2组治疗前后NIH-CPSI积分比较(详见表1)，2组治疗后 NIH-CPSI总分及各项亚评分与同组治疗前比较差异均有统计意义(P<0.05)；治疗组治疗后NIH-CPSI总分及生活质量评分与对照组治疗后比较差异有统计意义(P<0.05)。表明程氏萆薢分清饮治疗前列腺痛疗效优于西药盐酸黄酮哌酯片。

表1 治疗前后2组 NIH-CPSI评分比较分)

注：与同组治疗前比较，＊P<0.05；与对照组治疗后比较，▲P<0.05

2.3 不良反应 程氏萆薢分清饮在治疗过程中未出现不良反应。

3 讨论

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