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昨天介绍一例春温发热咳嗽，今天再介绍一例中风发热咳嗽病例。还是直接上图: 辨证受风鼻塞，治疗祛风解表宣肺止咳: 淡豆豉10克，葱白15克，荆芥防风各6克，杏仁6克，桔梗6克，前胡6克，莱菔子15克，焦三仙各6克，甘草3克， 这样，抓两剂日一剂，出汗了就不要喝了。 开完药方家长还担心是否伤肝肾！？我哭笑不得。为了中医药事业不被误解还得科普一番！ 二诊: 桑叶6克，杏仁6克，连翘6克，桔梗6克，前胡6克，枳壳6克，浙贝母6克，焦三仙各6克，芦根10克，竹叶6克，甘草3克， 2剂日一剂 为啥选用桑菊饮，因为我考虑小便有些黄，可能要化热。 三诊:上方一剂，咳嗽频频，考虑桑菊饮加减方向错误。改桂枝加厚朴杏子汤合止嗽散加减: 桂枝6克，荆芥6克，白芍6克，苏子6克，杏仁6克，桔梗6克，百部6克，白前6克，陈皮6克，紫苑10克，炙甘草3克，生姜10克，大枣2枚。 2剂日一剂 四诊: 方子开出当晚发热，自服退热药，第二天未热；继续上方服完咳嗽大减，发热未见。目前便稀，有些苔腻，考虑风邪夹湿，桂枝加厚朴杏子加薏米白寇三仙等，善后。 桂枝6克，白芍6克，薏米10克，厚朴6克，杏仁6克，紫苑10克，炙甘草3克，焦三仙各6克，生姜10克，大枣2枚。 2剂日一剂。 按:本案一诊葱白豆豉荆芥等祛风也是属于正治，二诊由于小便偏黄，考虑化热 采用清热桑菊，咳嗽不减增重，迅速换方桂枝汤止嗽散控制病情，四诊守方巩固，而愈。 医生不好干难，难在辨证，好在家长信任，给我们机会，纠正治疗方向，治愈！治病最好办法就是医者家属配合，相互信任第一基础。 其实作为医生，一次处方治愈，毕竟少数，十个发热能有三四个不错了。后期修正处方，紧贴病情，才能治愈！ 《黄帝内经》说，上工十愈九。再说我也就中工水平，能治七八个不错了。 相关文章—————————————— 阅读量高的文章———————————————————— |
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