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公立医院开展绩效考核的五个关注点

 霍尔斯毕节 2020-12-29

一、公立医院开展绩效考核要适应医院发展要求

绩效考核方案的设计和每一个考核指标的选择,以及计算方法都必须要配合医院的发展战略、目标和要求,要适应医院的内外部环境,以及优势与劣势,要高度重视医院的发展机遇,要直面医院面临的压力。

二、开展绩效考核要保持公立医院的和谐稳定

绩效考核实施后一定要保持医院的稳定和谐,使绝大多数员工享受到绩效考核的红利,基本上保持只升不降的状态,尽量不做减法,只做加法,这样得罪的人少了,反对的人少了,遇到的阻力就会减少,绩效考核才能比较顺利的执行。

三、要按照约束理论设计医院的绩效考核方案

把复杂的事情简单化,医院需要透过绩效考核复杂的外表,抓住其本质并予以简化。正如高德拉特博士认为的那样:“复杂的解决办法是行不通的,问题愈复杂,解决办法愈是要简单。”要通过系统的、整体的流程与规则,去挖掘复杂的绩效考核体系固有的简单性,要运用“常识管理”的方法来解决问题,绩效考核要简单、直接、容易明白和接受。

四、绩效考核方案要局部利益和整体利益兼顾

约束理论要求建立的是局部利益和整体利益兼顾的、需要简化的绩效考核体系,该理论认为固有的简单性是事物的内在属性,对于绩效考核来讲,过于复杂的考核体系其实对于实现公立医院目标起不到多大的作用,因为考核指标过多看似全面,其实是给更多的人以追求局部利益的机会。

五、绩效考核对公立医院管理的作用

医院管理层可以充分利用绩效考核对医院管理的指挥棒作用,调整医院的组织架构,调动每一位员工的工作积极性,实现奖勤罚懒的效果。比如,某县级医院某小科室有两位年长医师,但是,工作都不积极,不努力,不值夜班,不出门诊,不收治患者,不做手术。又由于该县只有一家综合医院有该科室,所以,严重影响了当地患者就医,造成了该地区、该科室看病难的问题,社会影响非常不好,同时,这两名医生又不服从绩效考核,影响到病房的护理工作。医院为了扭转这种局面,招聘并培养了两名年轻的研究生,送到一家非常著名的三甲医院学习,眼看学习结束就要回到医院,又怕受到两位年长医师的影响,不知怎样处理。经过研究,医院把该科室分为三个互不隶属的核算单元:1科,2科,病房。两名年轻医生在1科,两名年长医生在2科,护士在病房,患者的门诊费用、医生的诊断医疗以及各项检查费用分别划归:1科,2科所有;患者住院期间的床位费、护理费、打针输液费、输氧输血费等划归病房,按照成本核算的“配比原则”,其成本也由三者分别承担。暂时给年长医生的绩效保持现有水平以维护医院的安定团结,给年轻医生设计了鼓励成长的绩效考核方案,经过一段时间的实行,年轻医生的科室得到了快速发展,另外一个科室的两位年长医生由于害怕被边缘化,也努力提高自身的医疗服务水平和态度,该学科的医疗技术水平和质量因此得到明显的提高。

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