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治病一定要抓住主证，紧扣病机。例：桂枝汤本为太阳中风主方，而《金匮》亦用之于妊娠恶阻，这是因为抓住了“不食上逆呕吐”这一主证，因冲脉之气上逆犯胃则不能食，胃气上逆尚可见呕吐。 裴老又举了自己的临床医案， 曾经用三仁汤加减治疗一瘫痪病人：一男患者年轻体壮，大热天夜卧凉地，早起高热，身体动不得。西医退不了热，查不出病因。裴老见其用担架抬来又高热，查脉观舌一派湿热，于是仅用三仁汤加减，带回三付药让其试一试。裴老是一周上一次门诊，七天后裴老坐诊时，此患者已是自行走来，说是吃了裴教授的药热就退了又能行走了。裴老自己都不敢相信，此三仁汤，一不是治瘫痪，二不是退热的方，只是抓住了病机，竟有如此神效。 裴老又举一例自己治疗痛风的经验，亦是抓病机。痛风证：痛是瘀，红是热，肿是湿，多犯下肢是为湿热下注，二妙散加桃红！亦用朱丹溪痛风方，见主证病机而用其方。 亦用加味苍白散为主方治痛风效佳：苍术15g、羌活15g、独活15g、生地12g、知母12g、赤芍15g、牛膝12g、木通6g、木瓜10g、防己10g、槟榔6g、银翘6g、黄柏15g、白术15g、甘草5g。湿热重者，亦用薏苡竹叶散加白茅根，并用此方加减治疗湿热郁于肌表的皮疹、寻麻疹等皮肤过敏问题。当年吴鞠通不会想到这个房子还能治西医的过敏症，我们亦是抓紧病机而用此方。 |
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