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【跑步课堂】心率和高心率人群

 Run旅途者 2021-01-12

心率(Heart rate)是指心脏收缩(contractions)跳动的频率(beats)和每分钟跳动的次数(bpm),正常人平静时(安静心率)每分钟60到100次(60~100bpm(次/分钟)),运动时心跳会加速,心肺功能较好的运动员会比正常人的心跳要慢。

调节机制

心率受自主神经的控制,交感神经活动增强时,心率增快;迷走神经活动增强时,心率减慢。影响心率的体液因素主要有循环血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素,以及甲状腺素。此外,心率受体温的影响,体温升高1℃,心率将增加12~18次。
关注运动中心率的变化,可以说是我们锻炼时的一个客观标准,既可以指导训练强度的选择,同时又可以进行训练安全监控,防止大强度中出现心跳骤停、猝死等危险事情发生。科学研究发现,当运动者进行训练时,心率如果无法在一定时间内达到120次/min以上,很难达到预期运动效果。由此可见,心率的监测不仅能够对运动爱好者在锻炼过程中的身体状况进行有效的监控与衡量,也能确保运动者不会过度训练或训练不足,从而使得每一次训练都达到更好的效果。通过对心率的监测,运动爱好者可以根据不同的训练目的对训练负荷强度进行合理安排。

那么,我们应该如何知道适合自己的运动心率并且利用运动心率的控制使运动达到理想效果呢?在此之前,我们需要了解安静、运动中及最大心率以及对身体的影响。

高心率人群:
心率过高能够算是危险身体健康的较大凶手之一。假如存有着心率过高或是是心律失常的问题,很可能会造成病人的血液循环系统紊乱、窦性停、心动过缓乃至是卒死,因此针对心跳出现异常的病人来讲,在生活起居中一定要学好一些能够急救的方式 ,以防由于心律失常不懂急救而丧失生命。
一、心率过高的伤害
  • 可使血液循环系统紊乱:当产生心律失常时,心室和心房收拢程序流程改变,能使心排血条降低30%上下,造成患者胆虚、胸闷气短、乏力等病症。
  • 能致窦性停搏、窦房阻滞和心动过缓,出现心跳过速综合征(别称慢-快综合征)。

  • 可造成卒死:产生卒死数最多的原因是心律失常,在其中以室性心跳过速、室颤及传导阻滞造成瘁死的发病率最大。

二、心率过快的原因
心率过快有两种解释:一种是生理性心率过快,生理性心率过快是很普遍的,很多要素都影响心跳,如姿势改变、精力活动、食材消化吸收、心态焦虑情绪、怀孕、激动、害怕、兴奋、喝酒、抽烟、喝茶等,都可以使心跳变快。除此之外,年纪也是一个要素,儿童心率通常较快。另一种是病理性心率过快,因高热、贫血、心力衰竭和心肌病等引起的心率加快(每分钟超过100次)。
  • 病理性心率过快:如拟中枢神经药品如麻黄素、肾上腺激素。交感神经阻隔药品如阿托品、咖啡碱、甲状腺素偏高、苯丙胺等可造成心率过快。
  • 生理性心率过快:如全身性疾病:高烧、贫血、氧气不足、感染、甲状腺囊肿功能较为亢奋、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可造成心率过快。正常的心率是60~100。留意平常健康保健,要起居有常,保寒防寒保暖,适当健身运动,防止暴饮暴食。

三、心率过快该怎么办?
  • 患者大声咳嗽。
  • 屏息(深呼深吸)法

    让患者深吸一口气后摒住气,再用劲呼吸。另一种方式是,让患者深呼一口气后,摒住气,再用力吸气,运用这两种方式 ,有时候可使过快的心率缓减。

  • 引起呕吐

    用压舌板或手指头刺激性咽喉,引起呕吐,根据刺激交感神经,可反射地造成心率缓减。

  • 压迫颈动脉窦

    在颈部大概与甲状软骨上缘同一水平,摸得颈动脉搏最显著的位置,以第2、3、4三个手指头向颈椎压迫,最好是以推拿主导,每一次时间不超过5-10秒钟。要是没有实际效果,隔几秒再推拿,但在轻按时不能两边同时轻按,由于有使心率忽然终止的风险。一旦发觉心率缓减,应该马上停止轻按。


  • 压迫眼睛

    由救治者嘱患者闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球下部,先压右眼,以手指头被压迫约10秒钟,直到心率有临时终止状况时,渐渐地缓解压力。在压迫眼睛时用劲不必很大。有青光眼或深度近视的人不能用这类方法 ,因为有造成眼内环境压力提高或产生“眼底黄斑”脱离的风险。

一般先采用第1种方法,如果效果不佳,可依次改换第2、第3、第4种方法,并同时口服普萘洛尔(心得安)或心得宁片。
上述办法不能缓解,患者头晕、出冷汗、四肢冰凉,应立即送医院救治。

Tips:

  • 身体姿势变更:解松裤腰带,放松,下蹲,调节心态,静等心率恢复正常;
  • 如果心率还是照样过速,可以采取整个身体平躺的姿势。
  • 另外,如果是在乘车的过程发作,请立即下车,理由是汽车在行驶的过程中产生的颠簸频率会导致心率无法自然恢复正常。
四、运动提醒
高心率人群首先要区分自己是病理性的心率过高,还是生理性的心率过高。病理性的需要就医治疗,听从医嘱;而生理性的心率过高,我们可以选择适当运动。注意运动强度要低,运动时间尽量控制在一定范围(跑步:1小时以内;强度:能够与人适度交流)。在运动医学领域内,运动并不会导致人的心率降低,只会带来心率的适应性改变,即在同等强度的运动中,当你适应该强度之后,同样的运动强度表现出比之前略低的心率反应。
关于怎么降低心率的问题?这个你只要去坚持体育锻炼,都会慢慢形成“身体适应”,同等强度的运动负荷中,心率会表现出降低的趋势。
关于运动方法和手段,各有千秋。在这里提醒大家,有氧慢跑可以促进心肺功能改善;高强度间歇训练也可以促进心肌功能的加强(但不适用于身体不适,有功能障碍的人),这个强度的把握需要自己去控制(运动心率手表等监控设备),不要长时间让心脏处于高负荷运转状态,即运动心率区间的划分要合理。

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