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70岁老人晨跑猝死!无征兆的“隐匿”心脏病如何发现?

 wuday8 2016-05-12

几天前,嘉兴一位70多岁老人在晨跑时猝死,事前毫无征兆……老年人锻炼中猝死的悲剧已经不止一次发生,更可怕的是,原本在老年群体高发的心脑血管疾病,已经有了“年轻化”趋势:身体健康的中年白领、大学生、甚至运动员猝死,在近几年也是频繁发生。

70岁老人晨跑猝死!无征兆的“隐匿”心脏病如何发现?

  • 猝死当真毫无征兆吗?

猝死的原因有很多,如急性心肌梗死、恶性心律失常、肺栓塞、甚至病毒性感冒。前期并没有征兆,无法预知什么时候、发生在哪些人身上。

在医院外,心脏性猝死发生的抢救成功率不到1%。因此,预防猝死的关键是——识别出高危人群

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  • 老年人:即使无大病,也是危险人群!

老年人一般都有冠心病、高血压等心脑血管疾病,有些人处于疾病隐匿期。如果运动量超过心脏的承受能力,就会导致机体缺氧,容易引发心肌梗塞或脑血管意外。

例如,有的老人患胆结石病,也从未发过病,但如果慢跑,就可能使位于胆囊底部的结石震落到胆囊颈部而引起绞痛。

晨跑猝死也和时间有关。早晨人们从睡眠到清醒过渡,交感神经出于兴奋状态,而跑步等剧烈运动会加大这种兴奋,引发心脑血管疾病。

老年人运动建议:

1、老年人最好选择下午或者晚上锻炼;

2、要量力而行,选择轻缓适量的运动;

3、男性60岁以上,女性50岁以上,不妨试试我国传统的健身方式——练太极拳、气功,另外广场舞、交谊舞也不错,双人舞更能促进感情哦~

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  • 20-30岁的青年人:表面朝气蓬勃,老年病提前发作

今年3月的武汉,34岁的白领吴先生,在家中跑步机上跑步时,突发心脏骤停;

2015年某IT公司软件工程师,深夜加班猝死……

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通宵加班、打游戏、看球赛,表面上只长了黑眼圈,实际上,本应睡眠的身体为了保持“工作状态”,会让交感神经处在高度兴奋的水平,血管也要承受高压、高速血流的冲击力,长期如此会导致心脏功能衰竭。

吃饭、作息不规律,会引起低血糖低血钾,导致心律不齐,这是引发心源性猝死的重要原因。

建议:

1、定期体检,了解家族病史,有针对性的进行肿瘤筛查,对自己的身体状况有全面掌握;

2、身体不适要及时就医,不能因为“年轻”就硬撑。

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  • “运动猝死”屡见不鲜

人们普遍认为专业运动员的身体素质好,但“运动猝死”也频频发生,西甲西班牙人队队长丹尼尔· 哈尔克、美国短跑名将乔伊娜、美国排球主攻手海曼、匈牙利皮划艇奥运冠军科洛尼奇等等,国内外马拉松也发生过几次运动员猝死。

“运动猝死”中很多是心源性猝死,死者多数都有“隐匿”的心脏疾病,如心肌炎、心室壁薄、心脏肥大等,生前没有症状,即使体检也很难发现

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运动建议:

1、运动前要热身,运动中要及时补充水分;

2、如果出现头晕、心慌、恶心、胸痛等症状时,应该立即停止,哪怕只是感冒等小病,也不要剧烈运动,以免加剧心脏负担;

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  • 心率监测,对识别高危人群有何作用?

据统计,我国每年猝死人群中,90%以上跟心律失常有关。

心律失常,是指人的正常心跳节律被打破,变得过快、过慢或者不规则。轻度心律失常无妨,但少数严重心律失常,因发生突然,救治成功率低,是心脏性猝死的最主要原因

心率失常可发生在任何年龄,因此要通过心电监测来识别高危人群

70岁老人晨跑猝死!无征兆的“隐匿”心脏病如何发现?

监测方式① 24小时动态心电监测

仅凭一次听诊或心电图无法确诊心率失常,通常需要结合心电图图形是否正常,特别重要的是24小时动态心电图检查,佩戴医疗级监测设备后,可了解全天心率波动范围来综合诊断

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监测方式② 运动监测

监测运动前后心率的变化,是监测运动强度一个建议方法。一般低强度运动后的心率应该在运动后5-10分钟恢复正常,中等强度为20-30分钟,高强度则为半个小时至一个小时。

低强度运动的脉搏为100次以内,中等强度为130-150次,高强度则为150次以上。一般推荐中低强度的运动。

也有学者认为,老年运动时每分钟心跳超过“170-年龄”的数值就要注意,如果这一数字再上升10%就有危险。

70岁老人晨跑猝死!无征兆的“隐匿”心脏病如何发现?

对于“无征兆的隐匿心脏病”,任何人都不能轻视。除了养成规律的作息,也要定期到医院进行专业的检查。健身爱好者也不要盲目追求项目的难度,了解运动医学常识和自我保护措施,才能事半功倍。

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