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天气通于肺： 人与自然的关系 天空清气 入通于肺 天空中的，清气经过 鼻、喉、气管吸入肺 在肺中与 体内浊气 相交换 同时 吸入的清气 与体内化生 的水谷精气 相结合 产生宗气 积于胸中 是呼吸运动 及血脉运行 的动力 外界清气 吸入肺中 所以肺是 感受六淫、 疫疠邪气 形成多种 外感疾病 初始阶段 的病证 天气通于肺，地气通于嗌 风气通于肝，雷气通于心 谷气通于脾，雨气通于肾 天的，轻清之气，通于肺 地的，水谷之气，通于嗌 风木之气通于肝 雷火之气通于心 溪谷之气通于脾 雨水之气通于肾 “天气”就是 泛指充满于 天空中的气 及天之清气 “肺”是 五藏之一 位于胸腔 左右各一 覆于心上 肺经肺系 （指气管、 支气管等） 与喉、鼻相连 并与外界 清气相通 天气通于肺 中医应用： 一、肺主气司呼吸 肺主气，首见于《内经》 诸气者，皆属于肺 肺主气包括： 主呼吸之气 主一身之气 两个方面 （一）主呼吸之气 肺主呼吸之气 肺是气体交换的场所 天气通于肺 通过肺的 呼吸作用 不断吸进清气，排出浊气，吐故纳新 实现机体与外界环境之间的气体交换 以维持人体 的生命活动 肺主呼吸的功能 实际上是肺气的 宣发与肃降作用 在气体交换过程 中的具体表现： 肺气宣发，浊气得以呼出 肺气肃降，清气得以吸入 肺气的宣发 与肃降作用 协调有序 则呼吸均匀通畅 肺气失宣或 肺气失降 在临床都会呼吸异常 但临床表现有所不同 若因外感 引动内饮 阻塞气道 肺气失宣 多为胸闷气急 或者发为哮喘 肝火上炎 耗伤肺阴 肺失肃降 喘咳气逆 （二）主一身之气 肺主一身之气 主司一身之气 的生成和运行 肺者，气之本 肺主一身之气的生成 体现于，宗气的生成 一身之气主要 由先天之气 和后天之气 构成 宗气属后天之气 由肺吸入的自然界清气 与脾胃运化的水谷之精 所化生的谷气 相结合而生成 宗气在肺中生成 积存于胸中“气海” 上走息道出喉咙 以促进肺的呼吸 其大气抟 而不行者 积于胸中 命曰气海 出于肺，循喉咽 呼则出，吸则入 贯注心脉 助心推动 血液运行 还可沿三焦 下行脐下丹田 以资先天元气 故在机体生命活动中 占有非常重要的地位 宗气是一身之气 的重要组成部分 宗气的生成 关系着一身 之气的盛衰 肺的 呼吸功能，健全与否 既影响着，宗气的生成 也影响着，一身之气的盛衰 肺主一身之气的运行 体现于 对全身 气机的 调节作用 肺有节律的呼吸 对全身之气的 升降出入运动 起着重要的 调节作用 肺的呼吸，均匀通畅 节律一致，和缓有度 则各脏腑 经络之气 升降出入 运动通畅协调 呼吸失常 可影响宗气的生成 及一身之气的生成 导致一身之气不足 即所谓“气虚” 出现少气 不足以息、 声低气怯、 肢倦乏力 影响一身之气的运行 导致各脏腑经络之气 的升降出入运动失调 肺主一身之气和呼吸之气 实际都基于肺的呼吸功能 呼吸调匀是 气的生成和 气机调畅的 根本条件 呼吸失常 势必影响 一身之气的 生成和运行 若肺丧失 呼吸功能 清气不能吸入 浊气不能排出 新陈代谢停止 生命活动终结 肺主一身之气的作用 主要是取决于 肺的呼吸功能 二、肺为娇脏 肺为娇脏，是对肺的 生理病理特征的概括 生理上 肺脏清虚，而又娇嫩 吸之则满，呼之则虚 脏腑之华盖 百脉之朝会 病理上 外感六淫之邪 皮毛或口鼻而袭入 常常易犯肺而为病 其他脏腑病变 亦常累及于肺 简而言之 肺位最高 邪必先伤 清虚之脏 清轻肃静 不容纤芥 不耐邪气 故无论外感、内伤 或其他脏腑的病变 皆可以病及于肺： 咳嗽、气喘、咯血、 失音、肺痨、肺痿 若娇嫩之肺脏 一旦被邪侵犯 治上焦如羽 非轻不举 用药贵以 轻清、宣散 过寒过热 过润过燥 皆所不宜 |
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