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人人都怕的「血栓」,70%都集中在下肢

 飞虎catzbc 2021-01-13

谈及「血栓」,谁的心肝脾肺肾不得吓得抖三抖。

每6秒钟就有1个人因为脑中风而死亡,脑中风的罪魁祸首就是血栓。

血栓可以出现在人体任何部位的动脉里。如出现在脑血管的分叉处就会造成脑梗死或脑栓塞,而出现在冠状动脉处就可能会引发冠心病。这些疾病均有可能引起猝死。

而且,血栓的发病时机非常不确定,往往是突发,具有不可预测性,一旦发病,对人体的伤害是不可逆的,即便救治及时,也很难根治,需要长期服药保养。

据研究发现,严重威胁我们健康的血栓,有20%在脑血管里,10%在内脏血管,剩下70%全都集中在下肢。

关于下肢血栓,大家有诸多疑问,今天,我们就来聊聊下肢血栓那些事儿。

血栓有不同,下肢格外多


人体的血液是从心脏出发,经动脉系统输送到下肢,再通过静脉系统回流至心脏,可以说这条回路是人体血液所流经的最长的路程,心脏的泵动力作用到下肢时变得相对微弱。

并且由于重力作用,血液易在下肢发生血流缓慢的情况,并在静脉中淤滞。

如果这个时候,小腿肌肉又处于休息状态下,在全身各个部位状态相同时,下肢静脉相对容易形成血栓。

引起下肢静脉血栓的原因很多,肢体制动、长期卧床、活动减少等导致的血流缓慢,是造成下肢深静脉血栓的首要因素。

此外,手术、创伤、感染引发的血管壁损伤;妊娠、产后、外科大手术后的血液高凝状态等都是造成下肢深静脉血栓的原因。

其实,单一的因素不足以导致血栓形成,临床上常见的血栓大多是多种因素综合作用的结果。

小腿肿痛,小心致命血栓找上您


早期的深静脉血栓是没有任何症状的,尤其是轻度的深静脉血栓;当血栓的程度逐渐加重,堵塞了某一条重要血管的时候,才会有相应的症状。

但很多人在发现腿有肿胀、发麻等症状时,总不以为然。

实际上,它可能跟致命的血栓有关,如果置之不理,甚至会有截肢的危险。


因此,出现以下症状时,应及时就医,排查下肢静脉血栓。

下肢静脉血栓

腿部肿胀:当血栓形成并附着在小腿的血管壁上时,会导致血管向外胀大,从而出现腿部肿胀的现象。当小腿出现肿胀,按一下小腿就出现一个坑,有发紧、酸痛的感觉时,就要注意了。

腿部麻木:这是由于动脉硬化和血管闭塞,下肢的血液循环受阻,腿部缺血和缺氧,导致下肢温度突然下降所引发的。

在血栓积累过多的时候,可能会导致血管严重狭窄和堵塞,此时正常的血液循环受到阻碍,可能会导致静脉也受到影响。

因此,如果发现腿部的静脉曲张明显,也可能是血栓大量形成引起的。

腿部疼痛:当血栓更加严重的时候,会出现疼痛的症状,一般表现为酸痛和胀痛。当血栓累积到大腿(膝盖以上),此时有可能还有牵扯痛,就是拉着整个大腿的筋痛。

这种情况下就需要高度怀疑深静脉血栓。

引发肺栓塞,后果很可怕


长时间坐飞机、客车的乘客被困在狭小的座位上,长时间不动弹的身体可能很快产生静脉血栓,尤其是腿部更是血栓多发地,腿部的深静脉血栓本身就容易堵住下肢血管,让人失去行动能力。

更危险的是,久坐后再稍一动弹,栓子就容易松动脱落,然后就像鱼雷般冲向肺部,造成肺栓塞,此时发生猝死的概率非常高,这类肺栓塞又被称为“经济舱综合征”

介入微创小切口,打通下肢大堵塞


一般的下肢静脉血栓可以积极进行溶栓、抗凝等抢救。

如果栓子很大溶不掉,就要做导管介入手术把血栓打碎吸走。

如果发现下肢形成了深静脉血栓,要立刻制动,以免栓子松脱,并尽快做介入手术,以防血栓流入心脏。

介入微创治疗下肢静脉血栓,可以在局麻下完成手术,避免了腰椎穿刺的痛苦,大大减少了传统手术中切口缝合过程消耗的时间。

此外,由于介入治疗创伤小,恢复更快,可在更短的时间内完成治疗,大大减少患者的痛苦和创伤。

多走动,防血栓


住院患者尽量多活动,术后尽量早下床行走。

坐飞机、长途车的时候,乘客要有意识地伸伸腿、跺跺脚。

对于行走不便的老年人,可以拄拐棍或推助行车行走以增加稳定性。

但是对于患急性深静脉血栓的患者,早期卧床休息非常重要,抬高患肢,肢体位置高于心脏水平20~30厘米,同时膝关节微屈15度,注意避免腘窝处受压。

另外,下肢静脉血栓的患者严禁按摩,避免出现血栓脱落。


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