看了你的问题,我觉得你应该是偶有心慌,胸闷,去医院就诊,大夫给你做了一系列的检查,其他的都没有问题,唯有这个彩超显示:二尖瓣、三尖瓣轻度返流。并且很可能大夫给你来了句:“没有大问题,继续观察”,之后因就诊时间问题,你一脸懵的回来了。心想着“我有明明有心慌、胸闷,心脏彩超显示有问题,大夫又说没问题?到底是怎么个情况?” 今天我就以你的角度从以下几个方面解答你内心的疑问,“二尖瓣、三尖瓣轻度返流是什么意思?怎么造成的?要不要紧?该怎么办?”“心慌可能是什么原因造成的?是应做哪些检查?需要排除什么疾病?” 一、二尖瓣、三尖瓣轻度返流是什么意思?怎么造成的?要不要紧?该怎么办?大家看一下面这个图片,记住二尖瓣三尖瓣的位置 大家可以看到瓣膜是起到一个防止血液往回流的作用,让血液按照指定的方向往前一步一步的走,但随着瓣膜用的时间久了,老化必然会出现弹性下降,动作缓慢,功能下降,人体就像一台机器,机器老了,出现小问题很正常,只要大的方面正常,可以使可以使用就行了。就像我们农村老家的木门用的时间久了,关不紧,漏风是必然的,但是它的作用在于晚上的时候把牛羊赶回家,关上大门,然后再把牛羊赶到羊圈里去;早晨的时候打开羊圈门,把牛羊赶出来,再关上羊圈门,打开大门,让牛羊去外面吃草,按路线行走,什么时候门关不关对牛羊都能跑出去,那就该修一修了。同样的道理,二尖瓣一样无论开着或者是关闭对其中的血液顺流的作用,已经很小了,其中的血液大部分已经不听话了,这时候我们就需要通过手术或者其他的方法修复瓣膜,恢复它的功能。轻度的瓣膜老化、返流是一种人随着生命发展的必然。 这里插一句,我们汉字博大精深,为甚返流而不是反流?是因为血液流过去,一部分返回来了,而不是流反了。 日常需要注意的是,1、定期复查观测瓣膜功能,别出了大问题才知道。 2、剧烈运动的运动耐力会下降,容易在激动后容易出现因供血供氧不足引起来的心慌,胸闷,但一般能很快自行缓解(其实,你反过来想想,正常人累了,也心慌,不用紧张)。 二、心慌、胸闷可能是什么原因造成的?是应做哪些检查?心慌,其实就是医学上常说的心悸,多为一过性自觉的心脏的异常跳动,或快或慢。举个例子,我们看到一个大帅哥,大家不觉得捂着心口说“好帅呀”(男哥们儿们自觉换成美女),心率不自觉的增快,感觉我的心脏快要跳出来了,这就是心率增快引起的心慌;在看《建国伟业》,听着主席马上就要宣布中国成立时,我们不自觉的屏气凝神,内心感同身受,能听到自己的心脏一下一下强有力地跳动,这就是心率减慢引起来的心慌。这些都是生理性的当然还有病理性的,功能性的等等,接下来我们一起看一下。 可能的原因
生理性:健康人在剧烈运动(中考1000米)或精神过度紧张(看鬼片,马上要暴露真面目)时。 饮酒、喝浓茶或咖啡后 应用某些药物,如优甲乐等 妊娠 病理性:心室肥大、甲状腺功能亢进症、贫血、发热、低血糖症、嗜铬细胞瘤(肾上腺素的释放增多)等
前段时间我们急诊科的一个同事曾出现过这个情况,因为最近疫情紧张,频繁出去接诊疑似患者,工作强度比较大,天天心前区痛,怕自己猝死,还好一顿折腾,最后心内科的同事给的是这个诊断。
一般心慌时常常伴随着胸闷症状,这个咱们不再多说。 检查:临床上出现心慌、胸闷时针对心脏的检查一般就是心电图,心脏彩超,甲状腺功能,心肌酶谱,冠状动脉造影,动态心电图等。
总结 通过上面的讲述,你应该基本能明白了,二尖瓣、三尖瓣轻度返流,大多数的时候是一种生理退行性变,是不需要治疗的,只需要临床观察。 但是你偶有的心慌,胸闷还是需要找找原因,如果是在心情激动的时候出现的,你就要考虑是不是因为二尖瓣三尖瓣、返反流引起来的?估计你的临床医生已经给你完善了上面我所说的大部分检查,如果近期发作次数增多,发作时症状加重,请一定及时携带里所有既往的检查资料,前往医院复诊。 |
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