千金难买'温胆汤'! 方源:温胆汤是《备急千金要方》中的一张名方 。 主治:'大病后虚烦不得眠 ',这里面就描述了精神症状 ,焦虑的状态 。组方:该方由---竹茹,炒枳实,姜半夏, 陈皮,生姜,甘草 等六味组成 。 主治病证:眩晕,头痛,失眠, 心烦 ,焦虑, 恶心 ,呕吐 ,心悸,胸胁胀满 和疼痛,胆怯易惊,舌质红绛,舌体胖大 ,舌苔黄白腻 ,脉弦滑数。 病因病机:① 情志因素----木气郁而土气不达,土气不达则易生痰湿,气郁日久则化热,痰与热因气郁而交阻; ② 饮食内伤----致素体痰热。 ③ 外邪所伤 总之是由肝胆疏泄失职,痰壅气郁,久而化热生火。 方名方解:该方虽名温胆,实则是清胆; 二陈汤加竹茹----清胆和胃,枳实----降胆胃之气。 临床运用及其类方: ① 柴芩温胆汤----组方:即基础方加柴胡,黄芩, 主治:温胆汤证 + 少阳证(胸胁满胀,口苦); ② 黄连温胆汤 (适应症状----伴心烦,舌尖偏红;加黄连);③ 归芍温胆汤 (加归芍,养肝;症状----肝体阴用阳,以头晕,麻木,肢颤为眼点); ④ 龙牡温胆汤 (症状:伴惊,悸); ⑤ 郁菖温胆汤 (伴胸闷,胸痛,善太息,语言不利,开窍化痰); ⑥ 十味温胆汤(去竹茹;加人参,熟地,远志,枣仁;); 适于:湘医仁:以方示人,临床上结合症状,千变万化,随证加减! 多用冠心病,失眠类病人,以及现代焦虑症等。 |
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