|
由于现在查出甲状腺结节的人越来越多，很多人就问了“是不是我海鲜吃多了啊？”“是不是吃碘盐造成的？”。长了甲状腺结节，日常饮食到底有没有什么禁忌？是大家最关心的话题，今天咱们就来聊聊。甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常疾病，发病率为20.43%，差不多每5个人中就有1个，其中女性比男性多见，中年以上女性甲状腺结节的检出率较高。 
咱们首先要明确，饮食可能只是导致甲状腺结节的一个小环节，它的出现还可能与甲状腺炎症、接触放射线、内分泌紊乱、家族遗传等等很多因素有关。结节有可能会影响甲状腺的正常功能，所以发现结节后，医生会叫你抽个血，看看甲功情况。在经过医生的专业检查和指导后，咱们再来说说饮食的事儿。如果超声显示良性可能性大，抽血化验结果甲功也是正常的，那么饮食不用限制，正常吃喝就行，刻意戒碘或过量补碘都不好，因为碘过低或过高均可能导致甲状腺疾病。这类人群只需 6 ~12 个月定期到医院检查彩超就可以了。
如果抽血结果提示有甲状腺功能亢进的情况，那么饮食上要注意以下几点：● 食用无碘盐：建议此类人群尽量食用无碘盐。因为碘是合成甲状腺激素的必须元素，摄入碘会加重甲亢病情。● 甲亢合并甲状腺结节的患者，下面这些高碘食物就别吃了：1. 裙带菜（干）：含碘量 1430微克/100克● 尽量避免使用含碘药物，具体可咨询医生。 ● 避免摄入刺激性食物：甲亢患者容易心慌、怕热、易激动，所以最好避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物，以防止上述症状加重。● 保证充足营养供给：甲亢患者的代谢是加快的，能量消耗大，容易饥饿、消瘦。一定要保证主食的摄入，并同时注意多样化、粗细搭配，不要偏食。同时要搭配肉类、蛋类、奶类和蔬果的摄入。但要注意防止血糖过高。
如果检查结果提示有甲状腺功能减退的情况，那么饮食上要注意以下几点：● 如果甲减是由桥本甲状腺炎引起的，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种高碘食物的摄入。因为高碘饮食反而会诱发并加重此类患者的自身免疫性甲状腺炎。
● 如果甲减是由于单纯缺碘引起的（自从食盐加碘后，我国大多数地区已不存在缺碘问题），则可在医生指导下适当补碘。一般只比正常平衡饮食稍微增加一些即可，不建议天天大量吃，否则会增加甲状腺硬度。● 在日常饮食上，甲减患者应注意补充足量的优质蛋白及铁，同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品，以免加剧脂代谢紊乱。● 尽量少吃促甲状腺肿的果蔬：卷心菜、萝卜、西蓝花、甘蓝，以及木薯、黄豆等，含有微量致甲状腺肿的物质，建议甲状腺结节患者少吃（也有学者认为这些食物中的致甲状腺肿物质非常微少，正常摄入基本不会致甲状腺肿）。另外，食用上述食物要烹熟，这样也可以大大减少其中的促甲状腺肿物质。
我在看门诊的时候，经常会碰到病人拿着体检报告前来咨询，比较多的一种就是甲状腺结节。 其中，往往令大家困惑的是：有些体检医生会竭力劝说这样的病人手术治疗，但也有医生会说现在这种甲状腺结节很多，不必在意。这样一来，很多病人就没有了方向，不知道该怎么办。 有一个28岁的年轻女白领，体检发现右侧甲状腺直径15毫米的结节伴有钙化，于是在她妈妈的陪同下前来就诊，我告诉她这种单发结节合并钙化极可能有恶变，当即建议她手术治疗，但她回单位一问，同事中十有五六查出大小不等的甲状腺结节，于是工作一忙也就不当回事。好在她妈妈很在乎我的话，天天催她办住院手续，总算在放假前，利用假期很不情愿地动了手术。结果术中快速病理检查提示右侧甲状腺乳头状癌。尽管是恶性肿瘤，但由于治疗及时，效果还是很好的。所以，体检的结果还是要多听听医生的建议，上面那个病人虽是个例，但值得大家引起重视。
|
