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“大夫，我的痦子能点吗” “大夫，我的痦子变大了怎么办” “大夫，我这地方长痦子，是不是代表身体有什么病变” “大夫，我的痦子不会是黑色素瘤吧” 每个人都有“痦子”的烦恼，问题层出不穷，那么今天就给大家讲讲你所不知的“痦”中琐事。  痦子，学名称为“黑色素痣”，是痣细胞组成的良性新生物。由于色素细胞在神经嵴到表皮的移动过程中产生的偶然异常引起，有一定遗传因素，同时与紫外线照射有关。 痦子的临床表现 有哪些呢？ 根据痣细胞在皮肤内位置不同，可分为交界痣、混合痣和皮内痣； 交界痣：出生时即有，或出生后不久发生，通常较小，直径<6mm，一般与皮肤表面相平，可呈黑色或深褐色； 混合痣：略隆起皮肤，多见于儿童和少年； 皮内痣：乳头瘤样皮损和几乎所有半球状皮损，可含有毛发。  交界痣  混合痣  皮内痣 简单概况，小小痦子七十二变，可以单发，也可以多发，可以是平的，也可以是明显隆起的，呈半球状或乳头瘤状，表面可以光滑，也可以含有毛发，颜色可以呈黑色，也可表现为棕色、褐色或肤色。 痦子代表身体的 疾病征兆吗？ 一般色素痣可以长到身体的任何部位，与身体疾病没有什么相关性，大可不必过度担心； 当然了，痦子也不存在什么“美人痣”“风水宝痣”等一说，有一些进行性变大的色素痣需要及时干预，不会带走您的“福气”。  痦子的演变过程是怎样的？ 色素痣相对不稳定，常经历成熟至衰老的演化过程。即出生后数年内开始长，随着年龄的增长慢慢变大，特别是20-30岁发病率增加，随后稳定下降，少部分色痣可自行消退。 部分色素痣刚开始可能小而平，逐渐隆起皮面，最后可发展成皮内痣，球形样肿物。 脸上长痦子与饮食有什么关系吗？ 一般痦子与不注意防晒，长期暴露于紫外线下有很大相关性，与饮食关系不大，比如酱油问题可常规食用。 但有一点要注意，痦子长的比较快速情况下，适量少吃一些光敏感性食物，如芹菜、苋菜、菠菜等，它们会加强紫外吸收，促进色素形成。 痦子怎么治疗呢？ 一般痦子除美容需求外，可无需治疗。皮损较小且较浅者，可行二氧化碳激光治疗，皮损较大者建议手术切除，一般不建议冷冻治疗或药水剥脱治疗。 需要特别警惕的是，一些土办法，比如盐腌、切割、针挑、绳勒等更不能采取，避免继发感染，诱发癌变。 特别注意，不是所有痦子都能激光治疗，避免激惹痣细胞。 那么，哪些痦子不适合激光治疗呢？ 痦子是会发生癌变的，可癌变为浅表皮肤癌（如基底细胞癌），同时也会癌变成恶性黑色素瘤，造成全身转移病灶。 如果色素痣短期内出现进行性增大，颜色逐渐加深，且不均匀，表面有破溃，伴有瘙痒或疼痛自觉症状，要警惕肿物癌变可能，需及时就医，及时手术切除，做病理活检。 下面情况下尽可能避免激光激惹，警惕恶性黑色素瘤，必要时建议手术切除： 1.直径大于5mm以上的痣不建议激光，直径大于1.0cm的痣需警惕恶性黑色素瘤; 2.摩擦部位的色素痣，如手掌、足底、腰部、腹股沟、肩部等反复摩擦刺激部位，如果出现颜色较深不均匀痣，需及时手术切除； 3.突然生长变快而且迅速扩大，色素痣伴有瘙痒或疼痛等自觉症状，或色素痣出现基底发红，有破溃、出血、渗出； 4.色素痣对称性欠佳，色素斑的一半与另一半看起来不对称； 5.边缘不规则，边缘变得不整齐，呈锯齿状，黑痣内有小硬块形成或在周围有卫星状黑点出现； 6.颜色改变：正常色痣通常颜色单一，而恶性黑色素瘤颜色加深发亮，色素分布不均匀，出现蓝、灰、褐、棕、白、粉、红等多色相聚； 7.附近有淋巴结肿大； 8.接受过激光、冷冻治疗后再次复发的色素痣。 图片可能引起不适 点击下方查看图片 （接受力差的小伙伴不要点哟）      恶性黑色素瘤 痦子手术切除瘢痕明显吗？ 色痣手术切除比较简单，局部麻醉就可以，手术时间15-30分钟，术后7-14天根据不同部位拆线，术后会留有线状刀口的痕迹，一般采用美容缝合，瘢痕不明显，并且随着伤口的愈合，瘢痕会逐渐消退，不趴到脸上，是不会轻易看出来的；反而很多激光治疗色痣后，会有明显凹陷性瘢痕，相比而言，手术瘢痕就很微小了。 小编提醒大家，避免盲目的点痦子，建议至正规医院就诊，可就诊于皮肤科或整形外科，评估痦子的性质。 要美丽，更要安全，痦子变化多端时，及时清除定时炸弹，避免恶性黑色素瘤等发生。  作者 | 北京华信医院 许萌萌 编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞 |
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