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葱豉汤《肘后方》卷二

 Dwb医者仁心 2021-01-28

(1)条文:主外感初起,恶寒发热,无汗,头痛鼻塞者。

(2)组成:葱白3枚,淡豆豉6克。上以水2大盏,煎至1大盏3分,去滓,分为3服,不拘时候,稍热频服。衣覆出汗。服药后未出汗,加葛根6克,升麻9克,如仍不汗,更加麻黄6克。推荐剂量:淡豆豉10克,葱白3根。

(3)临床使用指征

    外感初起,恶寒发热,无汗,头痛鼻塞,流清鼻涕;外感风热可以恰当加减服用

(4)适应病症

  ①外感风寒,恶寒(或是恶寒发热),无汗,头痛,鼻塞,舌质白,舌苔白,脉浮紧:普通感冒,流行感冒。

   ②外感风热:恶寒轻,恶热,发热,出汗,鼻塞,头痛,舌质红,舌苔薄黄,口干,想喝水,脉浮数。

(5)主要加减合方

      ①风寒重可以加紫苏叶,生姜,红糖选择一二加入,颈痛加入葛根。

      ②伴风寒咳嗽可以加入厚朴杏仁橘皮;风热咳嗽加入菊花桑叶。

      ③风热感冒:恶热,微微怕冷,出汗,头疼鼻塞,流黄鼻涕,加入银花连翘竹叶薄荷。

      ④咽喉疼痛加桔梗甘草汤

(6)主要类方区别

         ①葛根汤:是严重的风寒外感,恶寒重或是恶寒发热,不出汗,一身疼痛,头颈强直疼痛难忍。

         ②葱豉桔梗汤:风温、风热初起。头痛身热,微恶风寒,咳嗽咽痛,心烦口渴,舌尖红,苔薄白,脉浮数。鲜葱白三枚至五枚(6-9g),苦桔梗一钱至一钱半(3-4.5g),焦山栀二钱至三钱(6-9g),淡豆豉三钱至五钱(9-15g),苏薄荷一钱至一钱半(3-4.5g),青连翘一钱半至二钱(4.5-6g),生甘草六分至八分(2-2.5g),鲜淡竹叶三十片(3g)。《重订通俗伤寒论》卷二。注解:本方就是在葱豉汤基础上出现了咽喉疼痛加桔梗甘草汤,还有严重火热症,心烦,口渴,舌头尖红,所以加上栀子,连翘,薄荷,竹叶来疏散风热,清上焦火热。

(7)使用注意事项

          本方只能适用轻症的风寒外感或是单纯轻轻症风热外感。

(8)方歌

         《 肘后》葱豉感冒轻,风寒风热加减行。

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