坐骨神经痛的临床表现: 1.临床特点: 1.1.一侧腰臀部疼痛并向股后及小腿外侧、足背外侧放射。 1.2.患胜直腿高举试验(Lasegue test)阳性,沿坐骨神经干有压痛。 1.3.小腿外侧及足背感觉减退,踝反射减弱或消失。 1.4.患肢肌张力减退.以腓肠肌尤甚。 2.根性坐骨神经痛: 2.1.一般发病较急,初起有下腹背部酸痛、钝痛及腰部僵硬、不适等感觉。 2.2.疼痛自腰部开始,向一侧臀部、大腿后方、小腿外侧和足背放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,少数向双下肢放射。 2.3.咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压时,疼痛明显加剧。 2.4.常有特殊的减痛姿势(站立时腰向健侧弯,患肢微屈) 2.5.病变水平腰椎棘突及横突压痛明显,而神经干压痛较轻。 3.干性坐骨神经痛: 3.1.起病缓慢,腰痛轻或无疆痛,主诉臀部、大腿后方、小腿外侧、足背等坐骨神经通路和支配区放射痛。 3.2.压痛点多在坐骨结节与大粗隆之间,或腓骨颈部。 3.3.增加腹压时,疼痛无明显加剧现象。 |
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