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什么是网球肘 网球肘又称为肱骨外上髁炎，是肌腱炎的一种，可引发肘部和手臂疼痛。这些肌腱是连接下臂肌肉与骨骼的坚韧组织，当肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂背桡侧和手部伸肌群重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。虽然名为网球肘，但即便从未打过网球，也有可能患此病。任何重复性抓握运动，特别用到拇指、食指和中指的活动，都可能导致网球肘。网球肘是导致因肘部疼痛去就医的最常见原因，可能发生在任何年龄段，40 岁左右最常见。 网球肘的患病症状 一、前期症状 患网球肘前期或者初期的人群，患者只是会觉得肘关节外侧有酸痛感，自觉肘关节外上方活动痛，有时候这种疼痛会向上或向下放射，有的人便会因为感觉酸胀不适应，不愿意活动肘部。因为手不能够握重物，所以就不会做拧毛巾，打毛衣，提水壶等运动，否则便会加剧这种疼痛。 二、中期症状 患网球肘到了一定时间，有时疼痛会向下放散，甚至有可能在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。然而，局部却没有看见红肿现象，肘关节伸屈不会受到影响，但是前臂旋转活动的时候会十分疼痛。 三、后期症状 一旦到了后期，网球肘病到了严重的时刻，患者就连伸手指头，伸手腕或者是拿筷子都会引起剧烈疼痛，有的患者在阴雨天时会自觉疼痛加重。 引起网球肘的原因 网球肘通常发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群反复用力牵拉引起的肌腱损伤，与职业动作有密切关系。同时骨骼肌肉系统的抵抗力缺乏也容易发生网球肘。 所以无论你是运动爱好者、家庭妇女、货物整理人员或是木工、水电工、修理工…都有可能患上网球肘！ 病理因素： 当手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用，通过不断的收缩、牵拉，会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。 功能因素： 以下因素导致前臂伸肌群附着点处——组织应力加大，长期积累逐渐形成损伤，出现炎症反应。前臂伸肌群等的肌力及肌耐力不足，常见敲键盘动作，伸腕肌发力 仓库管理人员为例，他们的需要每天不断重复搬运整理相应工作，如果该动作只以手肘为支点，来回转动前臂和重复伸肘关节腕关节的活动，就会使肘关节外侧的位置出现疼痛。 为什么网球爱好者容易得网球肘，而专业运动员不会呢？ 是因为多数运动爱好者在打网球或羽毛球反手挥拍时，只利用了上臂的功能和力量，旋转手臂和伸肘腕关节来控制球拍击球。专业运动员却会使用身体带动手臂进行高空挥拍，这样就减轻了手臂的负担，从而减轻反复挥拍击球过程中对肘关节的应力刺激，减少损伤。 网球肘的危害 一、患网球肘后，其肘痛多数情况下，发病比较缓慢，网球肘患病后的初期症状，只是感觉到肘关节的外侧出现酸困以及轻微的疼痛，患者自觉肘关节外上方活动疼痛，疼痛有时可向上或者是向下放射，感觉酸胀不适，患病部位不愿活动。 二、局部没有红肿，肘关节伸屈不受影响，但是前臂旋转活动时会出现疼痛。严重的患者手指在伸直、伸腕或者是执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。 三、患有此病后，患者不能持重，此外，手也不能用力握物，比如握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动都会使患病部位的疼痛加重，从而使病情更加严重，不利于患者治疗。 四、压痛一般在肱骨外上髁处有局限性的压痛点，有时压痛会向下放散，有时甚至会在伸肌腱上也有轻度的压痛以及活动痛。 网球肘的预防 1、注意自己的工作姿势 因为网球肘常常会出现在一些工作人群身上，就比如电脑操作员或者家庭主妇这一类人群，所以这一类人群在工作的时候要注意自己的姿势，如果长期保持同一种姿势，对于局部关节就是较大的负担。可以适当的调整姿势或者进行改进，这样可以有利于减轻关节和局部软组织的压力，帮助症状缓解。 2、按摩 如果是网球运动员，则需要经常对局部进行按摩，因为按摩可以促进局部血液循环，避免出现损伤。一些运动员在练习的时候免不了要经常活动关节，并且会引发相应的肌肉和关节劳损问题，在早期出现这个问题的时候是可以有效缓解的，就比如使用按摩的方式来促进血液循环，放松肌肉。这种方式可以在早期减轻关节劳损带来的负担，并且起到预防网球肘的效果。 3、注意运动的强度 在日常生活中，如果经常需要进行网球训练或者是相应的运动，要注意运动的强度，因为运动强度过大的时候，就会引发关节受伤或者是导致肌腱受损的问题。这些问题都是导致网球肘的主要原因，所以想要预防网球肘，要改变这种不良习惯，适当的降低运动强度，才能够起到预防作用。 4、避免不良动作 在进行网球学习的时候，一些初学者会出现一些不良动作，发现这些不良动作的时候要及时改进，因为这些不良动作可能在养成习惯之后对脚部关节造成损伤。如果能够掌握正确的动作，可以减轻局部关节和机体的伤害，并且也能够有效的降低运动强度。在进行一定量的动作改进之后就可以养成习惯，避免因为动作不标准而引发损伤。 5、避免寒冷刺激 到了到了比较寒冷的季节，在运动的时候还是要注意避免寒冷刺激，因为寒冷刺激对于骨骼和关节部位的影响比较大，通常会造成关节炎症或者是肌肉挛缩问题。所以到了寒冷的季节，要做好局部保暖工作，尤其是运动员或者是练习网球的人群，要保护好自己的关节病免引发损伤。
6、佩戴护具 在打球的时候也可以选择佩戴护具来进行保护，因为在打网球的时候免不了会长，实践活动走步关节，所以带上弹力绷带可以有效缓解手部肌肉的压力，避免长期运动影响到关节，导致关节炎症。 网球肘是一种慢性损伤，所以只要在损伤之前进行控制，或者是在损伤初期加强预防工作，就可以有效避免。所以进行网球运动或者是从事相关工作的人员，还需要做好相应关节的护理工作。 1、手指延伸
分开拇指和小指，将橡皮筋撑开，然后慢慢回到起始位，重复10次，4组即可 2、腕伸展
伸直患侧手臂，另一侧手来抓住患侧手指，在保持手臂伸直情况下，慢慢弯曲手掌，直到觉得手腕有拉伸感。保持10~15秒钟，重复5次，3组。（注意，此处是手掌向外，大拇指向下） 3、 伸腕抗阻训练
手握哑铃（0.5-1公斤）然后手掌朝下，然后把小臂支持在膝盖上或者桌椅边沿，慢慢抬起手腕如图，并慢慢放下，来回15次，3组。 4、抓球
选择一个网球，橡胶圈，握力器等。患侧手用力挤压15次，3组。疼痛就休息。 5、 The TheraBand FlexBar
NISMAT的一个研究发表于2009年的美国骨科运动医学学会会议上提出的一个有效治疗网球肘手腕练习使用(TheraBand FlexBar)，操作如图。 |
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