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胰岛素剂量怎么调?这份计算技巧请收好!

 魔刀听雨 2021-02-02
「调血糖」对于初入临床的医生来说是一大难题。不会合理地计算胰岛素的剂量,不仅无法充分控制患者的血糖,还随时有低血糖风险。

那么,胰岛素剂量究竟如何计算?

丁香公开课特邀上海市第一人民医院主治医师林毅,为大家详细讲解这一内容。

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知识点提炼

1、基础胰岛素注射如何起始?以下三个方法选择一个即可

(1) 经验量起始——睡前 10 个单位起始
(2)睡前注射一次 0.2 U/kg/d
(3)空腹血糖有多高,就起始多少

图源:丁香公开课课程
如何调节糖尿病患者胰岛素剂量


2、胰岛素剂量如何调节?

很多医生不敢调节,比如:担心加 4 个单位患者会低血糖。

但要记住:基础胰岛素就算加了 4 个单位,也是平均分配到 24 小时,每小时仅多零点几个单位,所以无需过多担心。

「 2468 方案」
图源:丁香公开课课程
如何调节糖尿病患者胰岛素剂量


使用基础胰岛素记住这个口诀:空腹为先,2 单位(指「2468」)上下,注意凌晨,鉴别苏木杰,(和口服药物)灵活搭配。

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