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麻黄附子细辛汤半夏厚朴汤治疗常年咳嗽 侯某，女，54岁，四川成都人，2020年10月22日就诊。 长期反复咳嗽20多年，加重一个月来就诊。现症如下：咳嗽，白色的痰，粘痰，痰很少，很难咳出来。咽喉痒，咽痒则咳嗽，不气紧。怕冷，不发热，不出汗，人非常疲倦。胃痛，吃饭纳差，不消化，不能吃水果，吃水果胃痛，口不干，口不苦，不想喝水，舌质淡白，舌苔淡白。小便正常，大便每天1-2次，排不干净，先干后稀。右寸关浮滑，尺脉沉，左寸沉，关脉弦滑，尺脉沉。辩证为：太阴少阴证，方用麻黄附子细辛汤加理中汤加半夏厚朴汤加四逆汤等方治疗，药物如下：生麻黄6克，炮附片15克（先煎），细辛6克，白人参10克，干姜12克，炒白术15克，炙甘草10克，姜半夏15克，厚朴15克，紫苏叶（后下），茯苓15克，枳实15克，橘皮15克。4剂，每天一剂。 10月30日二诊，疲倦消失，怕冷消失，其他同一诊，少阴表证消失，一诊处方去麻黄附子细辛汤，6剂善后，吃完痊愈。 点石头成金：怕冷，人疲倦，体瘦弱，年龄大，少阴表虚寒，在咳嗽中不能单一见咳嗽治疗咳嗽，必须温补强壮解表，治本治疗咳嗽，反而快的多。半夏附子配伍在仲景书中是非常多，可以直接运用，当然没有把握，也不提倡运用，对于经方有深入研究事件的医生可以大胆运用 |
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