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【养血润燥、平肝熄风治神经性皮炎】 神经性皮炎瘙痒剧烈，局部皮肤干燥呈苔藓样变，古称“摄领疮”，常因精神压力大而诱发加重，西医比较多见的是激素软膏外涂，所以治疗用养血润燥、疏肝解郁、平肝熄风等法，算是情理之中，赵炳南《简明中医皮肤病学》对于此证用止痒合剂（首乌藤、鸡血藤、丹参、当归、蒺藜、地肤子、生地、苦参）加减。 微博朋友为青年女性，患神经性皮炎半年有余，先经西医用药治愈后复发加重，于是私信我求诊。彼时后颈、大腿根部、腘窝皆有片状皮损，瘙痒剧烈。伴随腰酸、畏寒，少气乏力。舌质淡红，裂纹苔少而干（图）。阴虚血燥，肝风内动显然，于是用四物汤去川芎之辛燥加丹参、丹皮滋水涵木，静中有动有助于滋养肌肤，珍珠母、石决明、钩藤、蒺藜平肝熄风，风熄则痒止，内风动多夹肝郁，郁不解风不平，阴虚之体柴胡易“竭肝阴”，用蒺藜则疏肝平和而有止痒之能。或加黄芪、泡参补气生阴血；或加生地、制首乌、黑芝麻增强养血润燥，其中何首乌尤为皮肤科常用之品，养血润燥息风且不易滋腻碍胃生湿；或加苦参、白鲜皮止痒治标。前后共七、八诊，专治神经性皮炎者用药三四十剂，服药后瘙痒全止，苔藓样皮损消退，局部皮肤基本恢复光滑。 皮肤科有止痒软膏丹皮酚，其实对于肝经郁热血燥的瘙痒性疾患，适当加用丹皮内服，可以提高止痒之疗效，如果脾虚生风则又有不宜。 头条审核敏感，处方图我就不贴了，大家见谅[祈祷][祈祷]  |
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